Изследване на ретроперитонеалното пространство с помощта на ултразвук

Коремен ултразвук е проста и ефективна процедура, която може да се използва за определяне на състоянието на вътрешните органи и меките тъкани, както и за идентифициране на заболявания дори в ранен стадий. Изследването се предписва, ако пациентът се притеснява от болка и тежест в дясната страна на корема, горчивина в устата, повишено образуване на газове, гадене, отвращение към мазни храни, треска с неизвестен произход.

В допълнение, ултразвукът ще бъде полезен след наранявания, които може да не причиняват болка на пациента, но именно това изследване ще помогне да се определят вътрешните наранявания.

Какви органи могат да бъдат изследвани с помощта на ултразвук

При диагностициране ще се обърне внимание на такива органи като:

  • черен дроб;
  • жлъчен мехур;
  • панкреаса;
  • далак;
  • жлъчни канали.

Противно на добре установеното погрешно схващане органите на храносмилателния тракт при този вид диагноза са частично изследвани - поради наличието на газове там се изследват само стените на дебелото черво. За по-подробно изследване на стомашно-чревния тракт лекарите обикновено предписват колоноскопия.

Коремният ултразвук разкрива остри, онкологични процеси и хронични заболявания.

Правилна подготовка за ултразвук

За правилна подготовка за коремен ултразвук и информативни резултати, трябва да следвате някои препоръки.

За 3 дни преди процедурата е необходимо да се придържате към специална диета, храненията преди ултразвука трябва да са малки, но чести - 4-5 пъти на ден.

  • бобови растения;
  • хлебни изделия;
  • газирани напитки;
  • плодове и зеленчуци;
  • алкохол, кафе;
  • тлъсто месо и риба;
  • сладкарски изделия.
  • каша на водна основа, приготвена от елда, овесени ядки, лен;
  • постно месо от пиле, пуйка и риба;
  • 1 яйце и постно сирене.

За по-добро храносмилане на храната и намаляване на образуването на газове могат да се предписват ензими - мезим, панкреатин, креон.
В деня преди ултразвука се препоръчва да се яде не по-късно от 20,00. Вечерята не трябва да включва месо, дори нискомаслени сортове.
При липса на противопоказания за намаляване на метеоризма се предписват адсорбенти - ентеросгел, активен въглен, но употребата им трябва да бъде одобрена от лекуващия лекар. Освен това той трябва да бъде информиран за редовния прием на всякакви лекарства..

В деня на изследването закуската е противопоказана. Ако изследването се проведе след 16.00 часа, се препоръчва да се яде преди 11 часа сутринта, също трябва да пиете вода преди това време. Забранено е да пушите, да дъвчете дъвка и да ядете бонбони, да приемате обезболяващи. Това е необходимо за по-ефективен и надежден резултат от прегледа на пациента..

Малките деца под една година не трябва да се хранят 3 часа преди прегледа, вода се разрешава час преди процедурата. Деца от 1 до 3 години трябва да се въздържат от хранене за 4 часа преди ултразвука. Бременните жени също трябва да се опитват да спазват диета и да не ядат преди изследването. Затова най-често процедурата е предписана за тях сутрин..

Характеристики на изследването

При изследване на коремните органи лекарят ще помоли пациента да вдигне тениската (или да свали горната част на облеклото) и да го заведе да лежи на гърба му. Върху сензора се прилага специален гел на водна основа, благодарение на който ултразвукът може по-лесно да проникне дълбоко в тъканите. По време на процедурата пациентът не чувства дискомфорт или болка, само плъзгащите движения на устройството с гела.

По време на диагнозата лекарят ще ви помоли да задържите дъха си - това ще ви позволи внимателно да изследвате черния дроб и далака (по време на дълбок дъх тези органи се спускат в коремната кухина). Освен това ще трябва да се редувате последователно от лявата и дясната страна..

За преглед можете да вземете заключенията и изображенията на преди проведени ултразвукови изследвания. Въз основа на тези данни лекарят ще може да определи какви промени са настъпили при пациента след предишната проверка..

Противопоказания за ултразвук

Няма специални противопоказания за изследване на коремната кухина с помощта на ултразвук, разрешено е дори за бременни жени. Препоръчва се обаче да се информира лекарят, ако пациентът е имал колоноскопия, FGDS или иригоскопия няколко дни преди това..

Резултати от ултразвук в корема

В процеса на диагностициране лекарят обръща внимание на:

  • размер, позиция, форма, структура на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, далака, способността им да предават ултразвукови вълни;
  • чужди включвания (например камъни);
  • панкреатични канали;
  • състояние на жлъчните пътища;
  • Лимфните възли;
  • наличие на новообразувания.

При изследване на черния дроб те могат да поставят диагноза:

  • остър и хроничен хепатит;
  • цироза;
  • чернодробна стеатоза;
  • застойна циркулаторна недостатъчност на черния дроб;
  • доброкачествени или злокачествени тумори.

Хроничният или остър холецистит, холелитиаза, образуване на камъни, полипи и тумори с различен произход най-често се нарушават от жлъчния мехур..

Ултразвукът на панкреаса определя патологии в развитието на органа, хроничен и остър панкреатит, кисти, гнойно възпаление, тумори с различен произход.

Диагностиката на далака ще покаже вътрешни нарушения в резултат на травма, възпаление, тумори, абсцеси, както и промени в органите при заболявания на кръвоносната система.

При изследване на съдовете се оценява състоянието на коремната аорта и съдовата стена, определя се и кръвотокът.

В края на прегледа на пациента се дават снимки и лист с резултата. Той ще съдържа всички необходими показатели, големината на органите, тяхното състояние, наличието на някакви аномалии в развитието. В заключение ще бъде изяснено дали пациентът има някакви патологии.

Обикновено лекарят, който прави ултразвука, не дава съвети за лечение на заболяването, той препоръчва на пациента да посети специализиран лекар или да вземе допълнителни тестове.

Ултразвукът на OBP е модерен и много ефективен метод за диагностика, който ви позволява да определите заболяването в най-ранните етапи. За по-точен резултат трябва да запомните, че е необходима нежна диета за няколко дни преди изследването, тогава ще бъде по-лесно за лекарите да определят дали пациентите имат някакви аномалии.

Какво ще покаже ултразвукът на коремната кухина: нормата при декодиране и възможни отклонения

След като ултразвукът стана част от диагностичните дейности, повечето от тайните на човешкото тяло бяха разкрити на медицинските специалисти. Стана възможно да се изследва състоянието на органите, техния размер, структура, наличието на патологични процеси. Планираната употреба на ултразвук ви позволява да определите развитието на заболявания в ранните етапи, което прави прогнозата за възстановяването на пациента по-благоприятна..

По-долу се разглежда какво може да покаже изследването на коремните органи, с каква цел се провежда, как да се подготвим за диагнозата и какви резултати от ултразвук се считат за нормални.

Какъв е ултразвуковият метод

Изследването на тялото с помощта на ултразвук е неинвазивен диагностичен метод. Използват се ултразвукови вълни, които могат да имат различни дължини, честоти, периоди на трептене. Всяка тъкан в тялото се съпротивлява на действието на ултразвукови вълни. Това съпротивление зависи от скоростта на разпространение и плътността на последното. Колкото по-високи са индикаторите, толкова по-голяма е силата на съпротивление..

След като ултразвукът достигне границата на две среди, които имат различна устойчивост, част от него се абсорбира от тъканите, останалото се отразява. Колкото по-силно е отражението, толкова по-ясна е картината на състоянието на вътрешните органи и структури на екрана на ултразвуковата машина. Този метод е в основата на изследването на коремните органи..

Кога се прави диагнозата?

Ултразвукът на вътрешните органи е процедура, която не причинява болезнени или други неприятни усещания, поради което пациентите лесно се съгласяват на изследването. Показания за процедурата:

  • появата на горчив вкус в устата;
  • тежест или болезненост в дясната, лявата хипохондрия, във всяка от зоните на предната коремна стена;
  • усещане за тежест веднага след поглъщане на храна в тялото или след известно време;
  • подуване на корема;
  • постоянно гадене, пристъпи на повръщане;
  • запек, последван от диария;
  • продължително повишаване на телесната температура, което няма връзка с възпалителните процеси;
  • нараняване.

Ултразвукът на органите на коремната кухина е необходим, ако има подозрение за възпаление на панкреаса, черния дроб, жлъчнокаменна болест, цироза, поява на киста или новообразувание, патология на пикочния мехур или ретроперитонеалните органи (ако е необходимо, включете в стандартния комплексен преглед).

Какво се изследва с ултразвук

Ехография на корема включва изследване на следните органи:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • чернодробна и жлъчна система;
  • черва;
  • съдове, разположени в диагностичната зона;
  • надбъбречни жлези, бъбреци, пикочен мехур (включени в програмата при необходимост).

Специалист по ултразвукова диагностика определя размера на органа, неговата структура, форма, местоположение. Уточнява се връзката на органите един към друг и към перитонеума. Оценява се наличието на патологична течност (асцит), която не трябва да присъства при здрав човек.

Специалист може да определи наличието на калкули, неоплазми, включително кисти, полипи. При изследване на съдовете може да се диагностицира аневризма (разширяване на съдовия участък).

Какво показва ултразвукът на коремните органи, е описано от диагностика. Това е специално обучен квалифициран специалист, който има задълбочени познания по човешката анатомия и физиология. Дешифрирането на ултразвука на коремната кухина е прерогатив на лекуващия лекар, изпратил пациента за изследването.

Правила за подготовка за ултразвук

За да покажете правилни резултати, ултразвуковата диагностика трябва да следвате правилата за подготовка. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди процедурата. Това е важно, тъй като когато храната навлиза в организма, жлъчната система активира своята дейност, отделяйки жлъчката, а жлъчният мехур трябва да се напълни по време на ултразвук.

Най-доброто време за манипулация е 10-11 часа сутринта. Това е оптималният период за изследване на състоянието на стомаха и дванадесетопръстника. Времето след обяд вече няма да бъде толкова информативно, тъй като дори при липса на прием на храна в организма, стомахът започва да отделя стомашен сок, което от своя страна ще промени диагностичната картина.

48 часа преди ултразвука е по-добре да откажете да приемате лекарства, особено болкоуспокояващи и спазмолитици (с разрешение на лекуващия лекар) сутрин - от използване на дъвка, пушене.

  • когато изследвате състоянието на бъбреците, трябва да изпиете 1500 мл течност за 40-60 минути;
  • при диагностициране на жлъчната система, далака, панкреаса, вечерята предния ден трябва да се състои от лесно смилаеми храни;
  • с подуване на корема се предписват лекарства (Espumisan, Polysorb, активен въглен);
  • използвайте Fortrans, Guttalax, редовна клизма за прочистване на червата.

Подготовка на деца

Провеждането на ултразвук на коремните органи за деца също изисква подготовка:

  • ако пациентът е кърмещо бебе, трябва да откажете едно хранене преди диагнозата и да не давате течности 60 минути преди ултразвука;
  • на предучилищно дете не се дава течност час преди процедурата, храна - 4 часа;
  • деца от 3-годишна възраст се подготвят за процедурата по същия начин като възрастните.

Как се извършва процедурата

Пациентът влиза в стаята за диагностика, излага горната част на тялото, ляга на дивана, който се намира до апарата за ултразвук. Ако е необходимо да се промени ъгълът на изследване на вътрешните органи, специалистът контролира промяната в позицията на тялото на пациента.

Главата на сензора на устройството и кожата на пациента се обработват със специален гел, който осигурява добро плъзгане и предотвратява отражението на вълната от повърхността на кожата. След това сензорът се прилага на желаното място. Uzist променя позицията на сензора, като дава команди на пациента колко да промени дълбочината на дишане.

Движението на сензора не е неприятно. Изключение може да бъде наличието на вътрешни наранявания, ако се направи ултразвуково сканиране, за да се оцени състоянието на човек след нараняване. Самите вълни по никакъв начин не влияят на благосъстоянието на пациента, не се чуват.

По правило процедурата се провежда в рамките на 5-15 минути, но може да продължи до 60 минути, в зависимост от обхвата на диагнозата.

Декодирането

Таблицата по-долу съдържа нормални показатели за оценка на състоянието на вътрешните органи, както и данни, които ултразвукът може да покаже при наличие на патологични процеси.

органиДанни
Черен дробОценяват се размерът на органа, състоянието на лобовете, яснотата на контурите, състоянието на капсулата, наличието на неоплазми с различна ехогенност. С мастна стеатоза на черния дроб се определя повишена ехогенност. Цирозата е придружена от разширяване на порталните и далачните вени, неравномерни контури на органа. При асцит контурите са неравномерни, увеличените размери на органа.
далакПри здрав човек, слезката вена е разположена на портата на органа. Увеличението на размера показва патология на далака или черния дроб. Плътната тъкан е доказателство за инфаркт на органите. Ако е повредена, част от далака може да бъде диференцирана.
Кухи органиОценява се наличието на патологична течност, новообразувания, състоянието на лимфните съдове и възли, съотношението на органите към перитонеума.
Жлъчен мехурПри здрав човек обемът на органа не надвишава 70 см 3, дебелината на стените е до 0,4 см. Ако са видими акустични сенки, може да се мисли за холелитиаза. Може да се определи наличието на новообразувания, патологична течност около изследвания орган.
Жлъчни каналиОценява се състоянието на интрахепаталните канали и на общия жлъчен канал. Намалената ехогенност може да показва наличието на възпалителен процес. Увеличен орган също показва възпаление или наличие на неоплазма..

Предимства и недостатъци

Положителните аспекти на провеждането на ултразвукова диагностика могат да включват следните точки:

  1. Неинвазивност на процедурата - отсъствието на необходимост от проникване в тялото на пациента прави диагностичния метод по-опростен и по-достъпен.
  2. Процедурата принадлежи към методите от категорията с ниски разходи. Това осигурява предимство пред по-информативния, но скъп магнитен резонанс..
  3. Няма вреда за тялото на пациента. Това е важно за диагностициране на деца и жени в периода на раждане на дете..
  4. Позволява ви да идентифицирате заболявания в начален стадий на развитие.

Недостатъците на ултразвуковата процедура са, че тя е по-ниска в информационното съдържание спрямо някои други (например КТ, ЯМР), но съвременните устройства правят по-ясна картината на вътрешните органи, позволяват ви да оцените състоянието на кръвоснабдяването.

След диагнозата узист описва резултатите от изследването в картата на пациента. Освен това пациентът трябва отново да се обърне към лекуващия си лекар, за да дешифрира резултатите. Ако някои данни са извън нормалния диапазон, може да са необходими допълнителни проучвания с тесен характер. Въз основа на резултатите от диагнозата специалистът избира по-нататъшни тактики по отношение на своя пациент или изписва схема на лечение.

Декодиране на ултразвук на коремните органи

9 минути Автор: Ирина Бредихина 629

Тълкуването на резултатите от много изследвания не е лесно и изисква висок професионализъм. А с диагностичните процедури, насочени към изучаване на няколко органа наведнъж, става още по-трудно правилно да се опишат получените материали..

Това е такова събитие, че се обмисля декодирането на ултразвук на коремната кухина. За да може лекуващият лекар да разработи най-подходящата терапевтична стратегия въз основа на материалите за изследване, всеки орган трябва да бъде внимателно прегледан от диагностика. И заключението му трябва да съдържа цялата необходима информация за състоянието на изследваните органи..

Цели на коремния ултразвук

Ултразвукът на коремните органи (АБП) дава възможност да се открият почти всички известни патологии, които възникват в корема. В процеса на диагностика се оценяват размерът, структурата на органите и тяхното местоположение. Изображението, създадено с помощта на ултразвукови вълни, ви позволява да идентифицирате наличието на възпаление и състоянието на кръвоносните потоци, разположени в перитонеума.

Тази процедура често се провежда по време на годишни превантивни медицински прегледи за откриване на заболявания в ранните етапи. Но в повечето случаи лекуващият лекар ще изпрати ултразвуков преглед, ако пациентът се оплаква от наличието на симптоми, като:

  • болки, режещи, натискащи болки в корема и долната част на гърба;
  • повишаване на температурата, което не е свързано с настинки;
  • неприятен вкус в устата, горчивина, намален апетит;
  • усещане за тежест и дискомфорт след хранене;
  • непоносимост към мазни храни, чести хълцания;
  • подуване на корема, прекомерно образуване на газове;
  • загуба на тегло при необяснима етиология;
  • пожълтяване на кожата.

Един или повече от горните симптоми показват на лекаря, че има заболяване на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), разположено в коремната кухина. При извършване на ултразвукова диагностика сонологът има възможност да проучи подробно всеки от органите и да идентифицира патологични промени, като възпалителни и онкологични процеси, както и образуването на калци (камъни).

Недостатъкът на тази техника е невъзможността за изучаване на функционални нарушения, но тя ви позволява да проучите качествено структурата:

  • черен дроб;
  • далак;
  • жлъчен мехур;
  • панкреаса;
  • пикочна система (според показанията);
  • лимфни възли и кръвоносни съдове на коремната кухина.

Понякога, ако е необходимо, тазовите органи се изследват допълнително: при жените - матката, фалопиевите тръби и яйчниците, а при мъжете - простатната жлеза и семенните везикули. Кухите органи - стомахът и червата по правило не подлежат на подробно проучване, тъй като по време на тази процедура тяхното състояние не може да бъде оценено. Единственото нещо, което може да бъде открито с ултразвук, е натрупването на течност в областта на тънкото или дебелото черво.

В края на прегледа и съставяне на протокол, на пациента се връчва документ с пълно дешифриране на всички получени данни. В заключение се посочват нормите за всеки от изследваните органи и близо до тях са показателите за конкретен пациент. Формата с резултатите се предоставя на лекуващия лекар за сравнение с клиничната картина и назначаването на допълнителни мерки за лечение. Ако показателите на пациента съответстват на нормата, тогава протоколът ще покаже, че АБП е непроменен.

Нормални показатели на OBP органи и отклонения

Протоколът на изследването предписва нормите за абдоминален ултразвук, показващ възрастова и полова диференциация, така че дори самият пациент може да види някакви несъответствия във формата.

Черния дроб и жлъчния мехур

Поради тесен контакт и взаимодействие, тези два органа се изследват почти едновременно и винаги заедно. Повечето заболявания на тези два органа са взаимосвързани и значителна част от населението не само у нас страда от тях. Поради това черният дроб и жлъчния мехур са подложени на най-стриктно изследване..

Нормалните показатели за размера на естествен филтър - черен дроб за възрастен са:

  • десен дял: до 5 см дължина, 12–13 см дебелина;
  • ляв лоб: височина до 10 см, дебелина до 7 см;
  • коси вертикални размери - до 15 cm.

Ако диагностичните материали показват повишена ехогенност на чернодробната тъкан, тогава се разбира, че този орган се характеризира с увеличаване на способността да отразява ултразвукови вълни. Това явление е типично за хепатоза - промени в качеството и количеството на чернодробните мастни клетки. В крайните стадии на това заболяване ултразвукът не може да открие чернодробни съдове.

Прекомерните размери на черния дроб и наличието на течност в него в повечето случаи показват развитието на цироза. В този случай се визуализира разширяването на венозните съдове (особено порталната вена), формата и контурите на черния дроб се променят. Ако ултразвукът на OBP открие увеличение на чернодробните параметри, приемането на заоблените му контури и разширяване на голяма кава на вената, пациентът се кани да вдиша и ако диаметърът на съда не се намали, тогава е вероятно наличието на белодробни и сърдечни заболявания..

Структурните промени в черния дроб в няколко области с различно естество могат да бъдат доказателство за появата на различни патологични процеси. Това се наблюдава при рак, кистозни образувания и абсцеси. Паралелно с черния дроб се изследва и жлъчния мехур. Нормата на този орган и неговите канали при здрав възрастен има следните характеристики:

  • форма: кръгла, овална или крушовидна;
  • размери: ширина - 3–5 см, дължина - 6–10 см;
  • стени: гладки, без промени и израстъци;
  • дебелина на стената на самия орган - 4 мм.

Ако има зони в жлъчния мехур - израстъци, ултразвуковата диагностика ще ги покаже под формата на сенки. Такива промени често показват наличието на калкули в кухината на органа. Онкологичните новообразувания също могат да бъдат визуализирани като израстъци, прикрепени към стените на пикочния мехур. Въз основа на получените резултати опитен специалист може да определи естеството (добро или злокачествено) и размера на образуваната патология.

При преглед с ултразвук можете да откриете симптомите на възпалителни процеси в органа. Това е показано чрез намаляване или увеличаване на размера му, както и уплътняването на стените. Такива промени показват развитието на остър холецистит. При хроничния ход на заболяването по време на процедурата се визуализира уплътняването на стените и контурите, докато последните имат ясно определени граници.

В случай на комбинирано възпаление с образуването на калкули, което се нарича калкулозен холецистит, с помощта на ултразвук се визуализират неравномерните граници на краищата на пикочния мехур и сенките от тях. Освен всичко друго, процедурата ви позволява да диагностицирате състояние, опасно за човешкото здраве, характеризиращо се с наличието на течност - асцит. Това показва развитието на перитонит (възпаление на перитонеума) и изисква спешна хирургична помощ. Друг случай, изискващ спешна операция, е запушване на жлъчния канал с смятане..

панкреас

Изследването на този орган помага да се установи наличието на възпалителни и онкологични процеси в него. Нормалните показатели за панкреаса при възрастен са:

  • глава - до 3,5 см,
  • тяло - до 2,5 см,
  • опашка - до 3 cm,
  • контури - гладки,
  • структура - хомогенна,
  • достатъчна ехогенност,
  • липса на натрупване,
  • диаметър на жлезите - 1,5-2 mm.

Ниската ехогенност (недостатъчен капацитет на жлезата) показва остър панкреатит - възпаление на панкреаса. При хронична форма на заболяването органът се разширява и разширяването на неговия канал се визуализира на ултразвук. Обемът на жлезата е основният критерий, който определя нейното състояние. При неоплазмите като правило се наблюдава неравномерно увеличаване на размера на жлезата. Ако има изображения в изображението, които се различават от тъканта, от която жлезата се състои по структура, може да се заключи, че има абсцеси, кистозни образувания или тумори.

далак

С ултразвуковата диагностика рядко се откриват патологии на този орган, а самият далак рядко се влияе от заболявания. Следните се считат за нормални параметри за него:

  • дължина - 10-12 см;
  • ширина - 5см;
  • дебелина - 5 см;
  • структура - хомогенна;
  • вената не напуска портата на органа.

Увеличен далак, открит чрез ултразвук, показва заболявания на черния дроб или хематопоетичните органи, както и инфекции, включително паразитни. Когато се открият уплътнени участъци, се прави заключение за наличието на инфаркт на далака, който може да възникне със синини или запушване на венозни съдове от тромб. В хода на ултразвукови изследвания е възможно да се диагностицира разкъсване на далака поради травматични наранявания, изразеното му изместване, което има второто име "скитащ далак". Освен това той става достъпен за специалист, който да проследява вродени аномалии, недоразвитие на органите или наличието на допълнителни лобове.

Пикочна система

За определени показания при провеждане на преглед на коремната кухина може да се извърши и ултразвуково изследване на пикочните органи. Те са разположени в ретроперитонеалното пространство и изследването им не изисква допълнителни мерки за лекаря, но пациентът трябва да има пълен пикочен мехур към момента на изследването. Нормата за бъбреците е:

  • ширина - 5–6 см;
  • дължина - 11 см;
  • дебелина - 4–5 см;
  • паренхим (черупка) - около 2,3 cm.

В същото време в нормално състояние по време на процедурата не се визуализират включвания или променени участъци в уретерите и бъбречния таз. За да определите наличието на камъни, трябва да се изследва пикочния мехур - ултразвуковата диагностика ви позволява лесно да определите броя и размера на калкулите. Мъжките в напреднала възраст се характеризират с образуването на камъни в самата кухина на пикочния мехур - това се дължи на проблеми с изтичането на урина, най-често поради заболявания на простатата.

В този случай описанието на резултатите ще покаже, че има първични изчисления. Това не е признак на уролитиаза. Ако описанието се занимава с вторични калкули, тогава това е пряко потвърждение на уролитиаза. Тоест камъните са се образували в бъбреците и вече през пикочните пътища навлизат в кухината на пикочния мехур. С развитието на възпалителни процеси в пикочния мехур по време на ултразвук стените му се визуализират като уплътнени

Кръвоносни съдове и лимфни възли

Референтен. Стандартната ултразвукова техника не е насочена към цялостно изследване на кръвния поток на АБП. За това се използват други методи, като доплерова сонография и ангиография. Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените състоянието на големите съдове на коремната аорта, портал и долна кава на вената. Изглежда възможно диагнозата да идентифицира аневризми - изтънени участъци на кръвоносните съдове, които могат да причинят разкъсване на стената и да доведат до вътрешно кървене.

По време на процедурата специалистът определя размера на съдовете на перитонеума, които обикновено са:

  • аорта - 2–2,5 см;
  • долна кава на вената - 2,5 см;
  • далачна артерия - 1–4 mm;
  • далака вена - 5 мм.

Ако горните показатели не се отклоняват от нормата, тогава не се препоръчват допълнителни диагностични мерки, в противен случай допълнително се извършва доплерова ултрасонография или ангиография. За лимфните възли можем да кажем следното - при здрав човек те не са уголемени и не се определят по време на диагнозата.

Ако ултразвуковите материали показват повишеното им състояние, тогава това е знак за наличието на инфекция или злокачествен туморен процес. При изследване на OBP на детето се използват специални таблици за оценка на показателите на нормата и възможните отклонения, съответстващи на възраст, тегло и пол.

Какво да правите след диагнозата

Пациентите трябва да знаят, че лекарят, който извършва процедурата и интерпретира получените данни, дава само предварително заключение за състоянието на изследваните органи. Материалите ще посочат всички отклонения от нормата, установени по време на диагнозата. След това лицето, което е преминало процедурата, се изпраща при своя лекар..

Лекарят сравнява данните от изследванията и общата клинична картина на състоянието на пациента, в резултат на което поставя диагноза или, ако е необходимо, предписва допълнителни диагностични методи за получаване на липсващите компоненти. Пациентът не трябва да отказва допълнителни прегледи, тъй като по-късно това може да му струва скъпо по отношение на здравето.

Коренна ехография - кои органи се проверяват

OBP ултразвукът е модерен безболезнен метод за изследване на вътрешните органи и системи през кожата. Коремните органи се изследват с помощта на малък датчик и ултразвукови вълни. Техниката точно открива наличието на заболявания, отклонения в тяхното развитие и определя общото състояние на организма. Трябва да се подготвите предварително за процедурата, но това не е необходимо за спешен преглед.

Какво е перитонеален ултразвук?

Коремен ултразвук е изключително информативна техника за ултразвукова диагностика. Тя е безболезнена, основава се на способността на вълните да проникват в тъканите и да се отразяват от тях. Радиацията свободно преминава през вътрешните органи, които са изпълнени с въздух. Ултразвуковите вълни се отразяват от всички плътни структури.

Този сигнал се записва от сензора и данните след обработката им в компютъра се предават на монитора. Изображението показва органи, тяхната форма, плътност и отклонения от нормата. В същото време може да се изследва ретроперитонеалното пространство, тазовата област или бъбрекът.

Как работи ултразвукът

Ултразвукът на коремната кухина използва способността на ултразвуковите вълни да предават тъкан. Те имат висока честота, проникват в кожата и се отразяват изцяло или частично от тъканите. Информацията се предава на машината, която е едновременно сензор с висока чувствителност и приема данни.

Те се предават на компютър, на който е инсталирана специална програма за създаване на 2-D или 3-D изображение. За по-добра картина се премахва въздушна междина между кожата и силно чувствителното устройство с помощта на гел. Устройствата, работещи на честота 1,8-7,6 MHz, най-често се използват за сканиране..

Кои органи се проверяват?

По време на ултразвуковата диагностика се проверяват всички съдове и аорта, които са в перитонеума. Бъбреците, уретерните участъци и клетъчната тъкан се изследват. Вътрешните органи, частично или напълно скрити в перитонеума (и в пространството зад и пред него), се проверяват:

  1. Далакът се проверява за уголемяване, разкъсвания и вътрешно кървене. Измерват се площта на органа, неговата дебелина, дължина и ширина.
  2. Жлъчният мехур има контрактилитет, плътност на жлъчката, липса или наличие на камъни.
  3. Измерват се размерите и обемите на панкреаса (тялото, опашката, главата се разглеждат отделно), проверява се панкреатичният канал.
  4. При изследване на пикочния мехур се отбелязва наличието на камъни или тяхното отсъствие, дали има тумори на стената, рефлукс, фистули.
  5. В черния дроб се проверяват жлъчните пътища, паренхимните структури, вените и големите съдове. Измерват се размерите на органа, неговите фрагменти и лобове, ръбове.
  6. В бъбреците се сканира структурата на паренхима, измерват се размерът и обемът на органа, състоянието на чашките и таза. Записва се неговата контрактилност.
  7. стомах.

По време на процедурата за ултразвук на корема е възможно частично изследване на червата. Поради факта, че тя съдържа полутечно съдържание и въздух, е невъзможно напълно да се провери органът. Независимо от това, ултразвукът може да открие някои плътни фрагменти от червата (чужди тела, тумори).

Какво показва изследването?

Какво е включено в ехографското изследване на корема? Всички органи в тази област се изследват. Този метод помага да се идентифицират тумори, но ултразвукът не може да определи дали те са злокачествени или доброкачествени. Ултразвукът показва също:

  • фиброза;
  • кисти;
  • апендицит;
  • промени в бъбречния паренхим;
  • ехинококови паразитни кисти;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоза;
  • жълтеница;
  • субкапсулна руптура на далака;
  • спленомегалия;
  • hydnephrosis;
  • pyeloectasia;
  • гастрит;
  • камъни в бъбреците;
  • мастна хепатоза;
  • цироза на черния дроб;
  • пиелонефрит;
  • заболявания на надбъбречните жлези;
  • не- и калкулозен холецистит;
  • анезия на бъбреците;
  • стомашна язва;
  • calicopyelectasia;
  • алкохолен, инфекциозен и токсичен хепатит;
  • разкъсване на органи.

Ултразвукът на коремната кухина разкрива оток, промени в обема на органите. Определя се наличието или отсъствието на новообразувания зад перитонеума. Диагнозата показва някои признаци на уретерален рефлукс, везикутеринни или ректални фистули.

Показания за ултразвук

Причините за ултразвука на панкреаса са отклонения от нормалните стойности в кръвния тест, болки в пояса. Сканирането на пикочния мехур се извършва с болезнено и затруднено уриниране, утайка и соли в урината. Проучването се извършва, когато:

  • болезнени постоянни усещания в лумбалната област;
  • хипертония;
  • болезнено уриниране;
  • хроничен панкреатит;
  • увреждане на органите на коремната кухина;
  • всички видове хепатит;
  • подозрение за болестта на Адисон;
  • появата на кисти в перитонеума;
  • подуване;
  • увеличение на размера на далака;
  • жълтеница;
  • подозрения за болест на Иценко-Кушинг;
  • травма на корема;
  • след автомобилни катастрофи;

При поява на признаци може да се направи абдоминален ултразвук:

  • пулсиране и болки в корема;
  • прекомерно обгазяване;
  • коремен растеж;
  • стабилна треска, която не е свързана с настинки;
  • тежест и дискомфорт под ребрата вдясно;
  • диспептичен синдром, придружен от гадене, повръщане, киселини, намален апетит;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • спукване на стомаха, издърпване на болки след хранене;
  • горчивина в устата.

Ултразвукът на коремната кухина се предписва за оценка на лезията на пикочно-половата система след възпаление, промени по време на гестационния период. Ултразвуковото сканиране се извършва при съмнение за новообразувание или за проследяване на съществуващи заболявания. Като профилактика е препоръчително да се прави ултразвук на коремните органи два пъти годишно.

Противопоказания за ултразвук

Ултразвуковото изследване е неинвазивна и безопасна техника, поради което няма абсолютни забрани. Не се препоръчва да се прави ултразвуков преглед преди изследване, като се използва контрацептив (гастро- или напояване).

Също така след последните ендоскопски процедури на пациента и лапароскопски операции. Тези ограничения не представляват опасност за човешкото здраве, но могат да изкривят ехографските данни..

Подготовка за ултразвук

Ако човек приема лекарства, трябва да информира лекаря, преди да започне процедурата. Преди нея се почистват червата. Четири дни преди ултразвука те започват да пият лекарства и билки, които намаляват образуването на газове и подобряват храносмилането на храната.

По време на подготвителния период можете да пиете Еспумизан, активен въглен или други лекарства, предписани от Вашия лекар. Таблетките се приемат по 2 броя, три пъти на ден, преди хранене. При постоянен запек се прави клизма два дни преди процедурата. Може да бъде препоръчан от лекаря в деня на ултразвука. Колоноскопията не трябва да се извършва преди изследването.

Три дни преди ултразвука трябва да се придържате към строга диета. Трябва да се храните 5-6 пъти на ден, но на малки порции. Диетата трябва да включва ечемична и овесена каша, елда. Всички храни, които причиняват метеоризъм, се изключват преди изследването. Натрупаните газове могат да изкривят резултатите от теста. Изключени от менюто:

  • грах;
  • млечни продукти;
  • пресни сокове;
  • черен хляб;
  • шоколад и други сладкиши;
  • Бяло зеле;
  • мляко и кисели млечни продукти;
  • пържена храна;
  • тлъсто месо;
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • прекалено солена храна;
  • брашно и сладкарски шедьоври;
  • пикантни храни;
  • алкохол;
  • Газирани напитки.

Пушенето е изключено, венците и твърдите бонбони могат да причинят стомашни спазми. Храната трябва да е на пара или да се вари. Добавянето на сол в ястията е сведено до минимум. Позволен:

  • постна риба;
  • овесени ядки, елда, просо, варени във вода;
  • Супи с ниско съдържание на мазнини (като пилешки или зеленчукови супи)
  • твърди сирена;
  • птиче месо;
  • неподсладен чай;
  • говеждо месо;
  • твърдо сварени яйца.

Последният път, когато можете да ядете преди ултразвука, е двадесет часа. В деня на процедурата яденето е разрешено само след прегледа. Можете да пиете през деня, но няколко часа преди ултразвука, употребата на всякакви течности спира.

Ако се изследват бъбреците и пикочния мехур, тогава пациентът, напротив, трябва да пие много. Непосредствено преди сканирането се консумират 1,5-2 литра вода. Пийте много бавно, така че възможно най-малко въздух да попадне в стомаха с течността. Може да провокира изкривяване на резултатите..

Ултразвукова диагностика

Ехография на корема не отнема много време. Пациентът ляга на дивана в положение, изисквано от лекаря. Ако става дума за черен дроб, тогава пациентът се поставя от лявата страна или стомаха нагоре. Тогава върху кожата се нанася проводим гел за подобряване на проводимостта на ултразвука.

Изследването се извършва с малка сонда. Той се движи през тялото в желаната област. На компютърния монитор се появява изображение. Според него лекарят оценява:

  • общо състояние, структура, размер на вътрешните органи на коремната кухина;
  • наличието или отсъствието на новообразувания;
  • подреждане на органи.

Прегледът отнема приблизително 15-20 минути. Продължителността на сканирането зависи от качеството на подготовката и индивидуалните характеристики на организма. Ако е необходимо, вниманието се фокусира върху съмнителни точки, които изискват по-внимателно проучване.

Фактори, които изкривяват диагнозата

Затлъстяването, рентген, направен на другия ден, пълен пикочен мехур може да изкриви резултатите от изследването (прави се изключение при сканиране на бъбреците). Преди ултразвук не трябва да пиете спазмолитици "Папаверин", "Дибазол", "Спазмолгон". След последния прекъсване на дима трябва да минат поне два часа.

Дешифриране на резултатите от ултразвуково OBP

За всеки орган или система има определени норми - размер, плътност и т.н. Отклоненията им могат да показват специфични заболявания..

Черен дроб

Повишената плътност на ехото на черния дроб (наличието на малки лезии) говори за мастна хепатоза. Краищата на органа са заоблени. Поради своето уплътняване в крайните стадии на заболяването, порталните съдове стават напълно невидими..

Цирозата на черния дроб се определя от разширяването на органите, разширени вени. В този случай се виждат неравномерни контури, долният ръб е заоблен. Има голямо фокусно увеличение на плътността. Течността се натрупва в стомаха.

Уголемяването на органа, закръглянето на неговите краища и разширяването на вените може да показва белодробни заболявания или сърдечни патологии. Ако структурата на ехото е нарушена, това може да е признак на новообразувания, кисти, абсцеси.

Жлъчен мехур

Удебеляването на стената на жлъчния мехур показва остър холецистит. В този случай размерът на органа е всеки. Стената може да има "двоен" контур. Перитонитът е показан чрез разливане на течност около пикочния мехур..

Стените на органа се оказват удебелени и при хронична форма на холецистит. В същото време контурите запазват своята плътност и яснота. Акустична сянка, удебеляване на стената на жлъчния мехур, неравномерни контури - всичко говори за калкулозен холецистит. Увеличение на ширината на каналите показва наличието на камъни.

панкреас

Намалява се еховата плътност на панкреаса при острата форма на панкреатит. Хроничната му форма или онкология се доказва от увеличаване и разширяване на канала. Допълнителните знаци включват "разкъсани" ръбове на контурите, ями по повърхността на органа, компресия на аортата или изместване на кава на вената.

далак

Заболяванията на кръвта и черния дроб засягат далака под формата на неговото уголемяване. Уплътненията в тъканта показват смъртта на определена област. Изображението ясно показва разкъсвания на органи поради травма.

Лимфни структури

Ако лимфните структури са нормални, тогава по време на ултразвук те не се виждат. Увеличение на възлите показва инфекция, злокачествени тумори, метастази.

След ултразвуковата процедура на коремните органи се прави заключение, което подробно описва на кои заболявания ехологичните признаци са подобни. Ако се изследва конкретен орган и не се наблюдават отклонения от нормата, пише, че ехо симптомът на патологията не е открит.

Ултразвукът е ефективен и точен метод за определяне на промените във вътрешните органи и системи. Процедурата помага да се определи развитието на онкологията и други сериозни заболявания. Методът е безболезнен и практически няма противопоказания.

Ултразвуково (ултразвуково) изследване на коремните органи - преглед

Коремна ултразвук: каква е същността на изследването, какво може да разкрие ултразвукът, индикации и подготовка. Моите резултати от ултразвук и съответствието им с тревожните симптоми.

Вероятно сега е много трудно да се намери човек, който никога не е минавал през ултразвуков преглед (ултразвук) на коремната кухина. Със сигурност мнозина са го правили повече от веднъж..

Това проучване е изключително информативно и абсолютно безопасно за хората, но изисква добре обучен специалист в тази област, както и високо прецизно оборудване. В резултат на отсъствието на един или друг елемент от последния се появяват грешки в диагнозата, след което мнозина твърдят, че ултразвукът е щастлив на основание за кафе.

Много хора вярват, че ултразвукът може да навреди на човешкото здраве, но всъщност това абсолютно не е така..

КАКВО ИЗПОЛЗВА?

Ултразвуковото изследване е изследване на състоянието на органите и тъканите с помощта на ултразвукови вълни. Ултразвукът се отразява, докато преминава през тъканите, или по-скоро през границите между различните тъкани. Специален сензор улавя тези промени, които са в основата на изображението. Използваният в устройството ултразвук не причинява увреждане на тъканите. Има няколко вида ултразвук, сред които най-често се използват сканиране (това, което традиционно се нарича ултразвук), както и доплер. Доплерът се основава на ефекта на Доплер, което означава промяна в дължината на вълната, отразена от движещи се обекти. Този ефект ви позволява да изучавате кръвния поток и състоянието на проходимостта на кръвоносните съдове..

Ултразвуковото изследване намери много широко приложение в медицината и се използва за диагностициране на заболявания на голям брой органи: в хирургията и терапията, в офталмологията и неврологията, в кардиологията и съдовата хирургия, в урологията, акушерството и гинекологията (в момента почти никое дете не се ражда без предварителен ултразвуков преглед в утробата).

За всеки конкретен ултразвук в момента има програми за обработка на информационни параметри, инсталирани на съвременни устройства, което значително подобрява качеството на диагностика на заболявания в определена област, използват се специални техники, като 3D и 4D ултразвук.

В този преглед ще говоря конкретно за ултразвука на коремната кухина, за да не се намесват всички области на човешкото тяло в една купчина..

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ ОТЛИЧИТЕ С ИЗПОЛЗВАНЕ НА АБДОМИНАЛНА КАВИТА?

  • размера на органите, тяхното местоположение в коремната кухина и по отношение един към друг;
  • наличието на патологични маси в коремната кухина, връзката им с органите;
  • наличието на вродени аномалии в развитието на вътрешните органи, деформация, удвояване, отсъствие или недоразвитие на органа;
  • промени в структурата на тъканите на органите: цироза, мастна дегенерация, отлагане на камъни, удебеляване на стените на органите;
  • наличието или отсъствието на нормално функциониране на органите: перисталтични вълни, контракции, атония;
  • наличието на патологично натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Съвременното оборудване и доброто специализирано обучение позволяват откриване дори на малки образувания и подсказване за произхода им, след което пациентът ще бъде насочен за по-задълбочен преглед.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

Основните индикации са:

- болезнени усещания в корема;

- оригване;

- повишено образуване на газ;

- промени във формата и размера на коремните органи въз основа на резултатите от палпация;

- подозрение за наличието на патологични образувания в коремната кухина.

Списъкът с показания обаче може да бъде значително разширен от лекуващия лекар, но това вече е индивидуален подход към пациента..

Препратка за изследване може да бъде издадена както от лекуващия лекар, тогава има възможност той да бъде извършен безплатно, а самият човек, ако има някакви симптоми, може да се свърже с всеки медицински център и да извърши изследването на платена основа. Цените на изследванията са много различни в различните градове и в различни центрове, не винаги скъпото означава високо качество. Най-добре е да потърсите лекар въз основа на отзивите на вашите приятели и роднини..

ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ.

Първо, трябва да се подготвите психически. Ако човек е изпратен за всякакъв вид изследвания, то вероятно има някакви оплаквания. Малко хора ще отидат в клиниката просто защото "искат да бъдат прегледани", а не всеки лекар ще издаде сезиране без доказателства. В противен случай диагностичната служба просто ще се удави. По-добре е да не сте нервни, ако не можете сами да се справите с емоциите, тогава трябва да вземете успокоително. Процедурата е безболезнена, резултатът ще ви бъде предоставен веднага и можете бързо да предприемете допълнителни действия, ако се намери нещо.

Второ, за да е успешно изследването, е необходимо малко диетично приготвяне за няколко дни. Това е необходимо, за да няма повишено образуване на газове в червата и натрупаният въздух да не екранира вълните и да не пречи на изследването. Отнема няколко дни изключете от диетата пресни плодове и зеленчуци, черен хляб, бобови растения, пълномаслено мляко, сокове и газирани напитки. Последно хранене не по-късно от 8-10 часа преди предложеното изследване, тоест трябва да се проведе на празен стомах, преди изследването, след няколко часа, можете да вземете т.нар. пеногасители (еспумизан, боботик, дефлатил или банално активен въглен). Ако има склонност към запек, тогава е препоръчително да използвате слабителни супозитории предния ден. НО НЕ КЛИЗЪМ!

Трето, преди ултразвуковото изследване, пациентът не трябва да има такива изследвания на стомашно-чревния тракт като ендоскопски или рентгенов контраст. Лекарите понякога просто дават указания и самият пациент си назначава среща в съответните кабинети. В кабинета за ултразвук не могат да знаят, че един час преди ултразвука на коремната кухина имате гастроскопия. Ако обаче дойдете за ултразвуково сканиране след изследване на стомаха, това няма да бъде информативно, тъй като въздухът в стомашните и чревните бримки няма да ви позволи да изследвате напълно други органи.

КАК ИЗСЛЕДВАНЕТО ИЗСЛЕДВАНЕТО?

Отивам на изследвания, трябва да донесете чаршаф и кърпа, да изтриете гела, използван по време на процедурата (в случай, че в офиса няма салфетки).

Пациентът се поставя на диван, върху изследваната зона се нанася специален ехо гел, който ще осигури провеждането на вълни през кожата. Този момент не е най-приятен, тъй като гелът е лепкав и готин, но в името на изследването можете да понасяте малко, в края на процедурата гелът лесно се отстранява със салфетка.

Самото изследване не е особено трудно за пациента, неговата задача е просто да легне и да изпълни прости молби на лекаря: обърнете се от двете страни, поемете дълбоко въздух или задръжте дъха си. Процедурата трае средно от 15 до 30 минути, след което лекарят ще издаде попълнен протоколен формуляр и по възможност снимка на областта, която го интересува най-много, ако е необходимо..

Аз лично преминах през тази процедура повече от веднъж. Имайки не съвсем здрав жлъчен мехур и хроничен гастрит, периодично напомняйки себе си с обостряния, понякога изпитвам толкова много болка, че трябва да потърся лекарска помощ, за да изключа сериозна патология.

Последният път, когато направих ултразвук във връзка със стъблото. че често започнах да се появявам горчивина в устата, периодично гадене притеснява, започват проблеми със изпражненията и боли десният хипохондриум. Като цяло симптомите разбира се се вписват в клиничната картина на жлъчната дискинезия, но след като имах остър холецистит по време на бременност, реших да проверя.

Както трябва да бъде, изключих всички забранени храни от диетата, преди изследването взех лекарство, съдържащо симетикон (боботик) и отидох на празен стомах за изследването.

Лекарят внимателно прегледа вътрешните ми органи в продължение на 20 минути, след което ми даде доклад. Наистина имах субстрат за такова състояние. Огъването на жлъчния мехур се наблюдава и при предишни ултразвуци, но промените в черния дроб и панкреаса се появяват за първи път. Но какво можете да направите, годините и лошото хранене не ни правят по-здрави..

След като получих препоръките на лекаря, отидох стриктно да ги спазвам, след което получих известно облекчение.

За да изключа патологията на органите на горния стомашно-чревен тракт, аз също трябваше да направя гастроскопия, но там, за щастие, не беше разкрито нищо престъпно.

Така че това изследване доста често намира структурно потвърждение на симптомите, които притесняват човек, но не е метод за 100% диагностика на заболявания. Това проучване все още е доста субективно и често мненията на различни лекари могат да се различават. Така че в случай на откриване на някаква сериозна патология си струва да се подложите на по-задълбочен преглед, за да се определи окончателно диагнозата.

ЧЕТЕТЕ СЪЩО ЗА ДРУГИ ИЗСЛЕДВАНИЯ, ПОЛЗВАНИ УЛТРАЗОНИ:

НЕВРОСОНОГРАФИЯ - ултразвук на мозъка

Публикации За Нефроза