Повишени левкоцити в урината: нормално, причини за увеличаване на показателя

Получавайки формуляр с резултата от собствените си анализи в ръцете си, малко хора се въздържат да сравняват получените показатели с нормалните числа, посочени до тях. Някои различни резултати са просто изненадващи, докато други се плашат дори до точката на паника..

Днес ще поговорим за това какво може да означава повишени левкоцити в урината: колко страшно е и какъв алгоритъм на действия трябва да има човек, за да открие причината за това състояние.

Откъде идват левкоцитите?

Основата на пикочните пътища е изградена от 2 вида клетки: различни епителни и мускулни. Жизнените им функции се поддържат от капилярна кръв, която носи кислород и хранителни вещества. В кръвта има и имунни клетки - левкоцити. Те "заобикалят патрула" на пикочните пътища, проверявайки "идентификационните знаци" - антигени - на всяка клетка с вид "списък" на такива "разрешени" молекули.

Когато левкоцитите видят антигени на бактерии, вируси или гъбички, както и "признаци" на ракови клетки, те се втурват към "компрометираното" място и започват да унищожават чужди агенти. След приключване на функцията си, те излизат в урината, където се откриват с лабораторни изследвания:

  • общ (общ клиничен) анализ - обичайната порция урина, събрана сутрин. Този анализ е най-простият за изпълнение и именно от него обикновено научават, че съдържанието на левкоцити се увеличава (това се нарича левкоцитурия);
  • проби според Нечипоренко - средна порция сутрешна урина. Счита се за по-информативен за определяне на броя на левкоцитите, както и еритроцитите и отливките в урината. По-добре определя броя на тези клетки, което помага при диагностицирането на различни възпалителни заболявания на пикочните пътища;
  • Амбърже проби. Този анализ се извършва от 10 ml от урината, взета от контейнер, в който е събрана урина за 3 часа;
  • Проби от Адис-Каковски - преброяване на пикочните клетки в урината, събрана 24 часа.

Последните тестове са необходими за откриване на латентна левкоцитурия (когато в общия анализ левкоцитите са нормални) или когато при многократно изследване левкоцитите са или увеличени, или нормални. Те ще помогнат да не пропуснете, но да откриете заболяване при човек дори на етапа, когато ултразвукът не показва нищо.

Скорост на левкоцитите

Обикновено в урината може да има няколко имунни клетки: това са часовниците, които проверяват органите за инфекция или рак. При жените е разрешено малко повече такива клетки: в урината им могат да влязат и тези левкоцити, които "проверяват" гениталиите..

  • Така че, нормата на левкоцитите в урината (според общ клиничен анализ на урината):
    • при жените: 0-6 в зрителното поле;
    • при мъжете: 0-3 в зрителното поле.
  • Ако говорим за теста според Нечипоренко, тогава нивото над 2000 клетки в 1 мл ще се счита за повишени левкоцити (при жени са разрешени до 4000 клетки).
  • Пробата на Amburge също е до 2000 левкоцити.
  • Според Адис-Каковски нормата се счита за над 2 000 000 левкоцити в дневната урина.

И така, какво означава "високи бели кръвни клетки"? В зависимост от това какъв вид урина тест се определя, това са:

  • или повече от 3 при мъжете и 6 при жените (според общия анализ);
  • или повече от 2000 г. (според Амуржа и Нечипоренко);
  • или повече от 2 милиона (Адис-Каковски).

Нормата при децата

При кърмачета, по отношение на обема на „извършената работа“, левкоцитите са малко „по-слаби“. Това води до факта, че нормата на левкоцитите на възраст под една година е различна: от 1 до 8 клетки / зрително поле. Това количество в урината на бебе може да се увеличи по време на периоди на прореждане на зъбите, когато има немикробно възпаление на зъбния гнездо и много левкоцити са принудени да влязат в урината.

При по-големите деца нормите са близки до тези при възрастните. За да прецените дали резултатът на вашето дете е нормален, има таблица по възраст. Просто трябва да сравните получения общ тест за урина с него:

възрастНорма в полезрението
при момчетамомичета
до 28 дни живот5-78-10
до една година5-68-9
от 1 до 18 и повече0-50-6

По този начин, колкото по-малко левкоцити в урината, толкова по-добре. Някои практикуващи уролози са на мнение, че ако повече от 3 левкоцити в зрителното поле се определят в урината на дете на всяка възраст по общия клиничен метод, то това вече трябва да се изследва според алгоритъма, даден в раздел "Какво да правя с увеличаване на левкоцитите в урината".

Видове левкоцитурия

По произход левкоцитурията е:

  • вярно, когато причините за повишени левкоцити в урината са при заболявания на отделителната система;
  • фалшив, когато левкоцитите навлизат в урината от гениталния тракт (за да се определи възпалението в гениталиите, левкоцитите се определят в намазка от тях). Това може да се наблюдава както при мъже, така и при жени на всяка възраст. Причината за това състояние може да бъде както лоша хигиена на гениталиите преди теста, така и възпаление на външните полови органи при жените (вулвовагинит) или кожата на пениса и главата му (баланопостит).

Има и друга класификация, като се вземе предвид стерилността на урината, в която са открити голям брой левкоцити. В този случай левкоцитурията е:

  1. инфекциозен. Причинява се от възпаление на пикочните пътища. С бактериална култура или PCR анализ на урината се определя микроб.
  2. неинфекциозен (асептичен)). Причинява се или от неинфекциозни процеси (например автоимунен гломерулонефрит или алергичен цистит), или от възпаление в органите в близост до пикочните пътища, или чрез приемане на лекарствата, изброени по-долу.

В зависимост от количествените резултати, показани от общия анализ на урината, левкоцитурията е:

  • незначителен: 7-40 левкоцити в зрителното поле;
  • умерено: 41-100 клетки на зрително поле;
  • произнесе (нарича се още пиурия, тоест "гной в урината"), когато се определят повече от 100 клетки / на точка на зрение.

В зависимост от това кои левкоцити преобладават в зрителното поле (левкоцитите са събирателен термин за няколко типа клетки), левкоцитурията може да бъде неутрофилна, лимфоцитна, еозинофилна и моноядрена. Всеки от тях е характерен за определени заболявания. За да се определи вида на левкоцитурията, е необходим допълнителен тест за урина: този показател не се определя от стандартен общ клиничен анализ.

Причини за повишаване на левкоцитите в урината

Повишено ниво на левкоцитите може да се определи не само с болест. Това може да се дължи на недостатъчна хигиена на гениталиите (прочетете как правилно да се подготвите за доставката на урина, по-долу), както и поради прием на определени лекарства. Последните включват:

  • диуретици;
  • лекарства против туберкулоза;
  • някои антибиотици;
  • лекарства, които потискат имунната система (използвани при лечението на автоимунни заболявания, тумори, както и след трансплантация на органи);
  • нестероидни противовъзпалителни средства, които обикновено се използват за лечение на болкови синдроми с различна локализация.

Помислете, когато повече от 6 левкоцити се появят в урината в зрителното поле и на двата пола:

С цистит - остър и хроничен

Остра болест е трудно да се пропусне: тя се проявява чрез интензивна болка в долната част на корема, силен порив за уриниране и болезненост (особено в края), понякога дори приток на кръв с урина и треска. И хроничният цистит може да бъде асимптоматичен, само в някои случаи ви уведомява за себе си чрез често уриниране и лек дискомфорт от него. При хроничен цистит периодично се появяват обостряния, които се проявяват чрез симптоми на остър процес.

С уретрит - остър и хроничен

Острото възпаление се проявява с болка, особено силна в началото на уриниране, нейната честота и помътняване на урината. При хроничен уретрит тези симптоми се появяват само от време на време, след хипотермия, големи количества алкохол и полов акт. През останалото време заболяването може да не показва никакви симптоми..

Пиелонефрит, пиелит

С пиелонефрит и пиелит, които са остри и хронични; имат същите проявления. Острото възпаление на бъбречната тъкан се характеризира с висока температура, симптоми на интоксикация и болки в гърба. Хроничният пиелонефрит може да се прояви само с по-бърза умора, повтарящи се главоболия и повишаване на температурата до числа под 38 ° C. Може да се усети и по-бързо замръзване на долната част на гърба.

Уролитиаза, тумори

Левкоцитите могат да бъдат определени, когато кръвта навлезе в урината (тя съдържа всички кръвни клетки), което се случва с уролитиаза (когато камък наранява пикочните пътища), след увреждане на бъбреците или низходящ пикочен тракт, с тумор в бъбреците, простатата или низходящ пикочен канал... И ако уролитиазата обикновено се проявява като симптоми на бъбречна колика (остра и интензивна болка в долната част на гърба, излъчваща се към гениталиите), а самият факт на нараняването е трудно да се забрави, тогава туморите на пикочно-половата система нямат симптоми за дълго време.

Glomerunonephritis

При гломерулонефрит, тоест възпаление на бъбречните гломерули, което се проявява не поради инфекция на бъбречната тъкан (както при пиелонефрит), а със силно "активен" имунен отговор на микробното възпаление, присъстващо в тялото. Гломерулонефритът може да има и автоимунен характер, когато клетките на собствената им имунна система започват да атакуват гломерулите на собствените си бъбреци. Острият гломерулонефрит се проявява с повишаване на температурата, слабост, намален апетит, гадене, поява на оток по лицето, което е повече сутрин и по-малко вечер. В някои случаи в урината се появява кръв, което й придава кафяв, черен или тъмнокафяв цвят.

С пионефроза

Това е името на топенето на бъбречната тъкан, когато се образува абсцес; е усложнение на пиелонефрит. Проявява се от слабост, нарушение на съня, повишено изпотяване, болка в лумбалната област.

С паранефрит - възпаление на перинеалната тъкан

Това е усложнение от пиелонефрит, бактериално възпаление на дебелото черво, което влиза в контакт с това влакно, както и гнойни патологии на други органи, откъдето бактериите с кръв се разпространяват по цялото тяло. Проявява се с висока температура, болка в долната част на гърба и корема.

С бъбречни кисти

Те не се проявяват дълго време, докато кистата не пречи на изтичането на урина. Щом урината изтича лошо, тя започва да застоява в бъбрека, тук се присъединява бактериална инфекция. Това се проявява с треска, болки в долната част на гърба, слабост.

С амилоидоза на бъбреците

Това е заболяване, характеризиращо се с отлагането на специален протеин - амилоид - първо между основните "работни елементи" на бъбрека, а след това - с подмяната на тези структури. В резултат на тази патология нормалната бъбречна тъкан до голяма степен се заменя с неработеща розова лъскава тъкан. Заболяването възниква поради наследствени нарушения на определени гени. Развива се и при хронични инфекции, тумори, автоимунни заболявания.

Бъбречната амилоидоза за известно време (3 или повече години) не се проявява, тогава протеинът, еритроцитите и левкоцитите започват да се губят с урината, в резултат на това се появява оток, кожата става бледа. На следващия етап протеинът се губи още повече, поради това отокът по тялото също се увеличава и спира да реагира на диуретици. Кръвното налягане може да бъде повишено, нормално или намалено. Задух, замайване, слабост се развиват; работата на сърцето е нарушена, количеството на урината намалява.

С туберкулоза на бъбреците

Може да се развие като усложнение на белодробна туберкулоза или без промени в белите дробове. Проявява се като слабост в различна степен, повишаване на температурата до ниски числа, болка в долната част на гърба, замъгляване на урината, при което кръвта понякога се вижда с просто око. Ако туберкулозата на бъбреците се усложнява от туберкулоза на пикочния мехур, се наблюдават същите симптоми, както при нетуберкулозния цистит.

апендицит

При апендицит, когато възпаленият апендикс лежи на пикочния мехур, което води до реактивно възпаление на последния. Между другото, апендицитът не винаги е остър, което е много трудно да се пропусне. В някои случаи заболяването придобива хроничен ход, проявяващ се с периодични болки в долната част на корема и вдясно, които се засилват с физическо натоварване; гадене, подуване на корема; запек или диария.

При алергични заболявания

С алергии, причинени, наред с други неща, от отпадните продукти на паразитите. Промени, подобни на тези, наблюдавани от страна на кожата (уртикария) или назофаринкса (алергичен ринит), с тежки алергии, се появяват в червата и в пикочните пътища. В резултат на това лигавицата на пикочните пътища, възпалена под въздействието на хистамин, се превръща в източник на левкоцити.

С диабетна нефропатия

Ако човек има диабет, той трябва да следи не само нивото на глюкоза в кръвта, но и общ тест за урина. Появата на левкоцити тук показва, че поради дългосрочното поддържане на висока концентрация на захар са повредени съдовете, доставящи бъбреците, поради което тъканта на последния страда. Това е диабетна нефропатия..

При системен лупус еритематозус това усложнение се нарича лупус нефрит

Системният лупус еритематозус може да се подозира по появата на лицето на характерно зачервяване в бузите и моста на носа (прилича на пеперуда), "странно" покачване на температурата, мускули и главоболие, косопад в области, чупливи нокти. Фактът, че се е развил нефрит, се показва от оток, който се появява на лицето, краката и стъпалата, появата на болка в долната част на гърба, повишаване на кръвното налягане.

С ревматоиден артрит

В този случай първо се засягат ставите в различни числа и комбинации. Ставите по ръцете почти винаги са засегнати. Увреждането на бъбреците се проявява чрез оток по лицето, краката, намаляване на количеството урина, повишаване на температурата.

С дехидратация

Тогава има или прекомерно изпотяване (включително при висока телесна температура), или диария, или загуба на кръв, или отделяне на големи количества урина.

За заболявания, придружени от тежка интоксикация

Това са главно инфекциозни заболявания: тежък тонзилит, пневмония, лептоспироза.

Повишени левкоцити в урината при жените

В допълнение, левкоцитурията при жените се развива поради „фалшиви“ причини, тоест свързани не с бъбреците и не с тялото като цяло, а със заболявания на женските полови органи. То:

  • Вулвовагинит (възпаление на влагалището и външните полови органи), включително кандидозен произход. Обикновено се проявява като дискомфорт във вулвата и вагината, понякога сърбеж; от влагалището се появява изхвърляне на различни цветове и природа, което зависи от патогена. Така че, при кандидоза (млечница) това обикновено са сирена левкорея.
  • Бартолинит (възпаление на бартолиновата жлеза на входа на влагалището). Острият процес се проявява с появата на оток и болка в областта на гениталиите, която се засилва при седене, ходене, полов акт, отиване до тоалетната; става изключително болезнено да докосвате една срамна мажора. Също така, при остър бартолинит телесната температура се повишава до високи числа, появява се слабост и втрисане. При хроничен бартолинит периодите на ремисия без симптоми са последвани от появата на болезнена, индуцирана зона в лабиорната мажора, която е придружена от болка при движение. Телесната температура може да се повиши, но - до ниски числа.
  • Аднекситът е възпаление на маточните придатъци, което може да бъде както едностранно, така и двустранно. Остър аднексит е трудно да не се забележи. Това е болка от едната страна на корема, излъчваща се към ректума и сакрума, треска, слабост, поява на гнойни или обилни лигавични секрети от влагалището. Ако заболяването не се лекува, то става хронично. Тогава менструалните нередности излизат на преден план, периодично се появяват същите симптоми като при острия процес, но по-слабо изразени.

Увеличението на левкоцитите в урината по време на бременност над 9-10 клетки в зрителното поле не може да бъде знак за нормата. Това предполага, че един от обсъжданите по-горе патологични процеси се е появил в тялото на жената. Най-често бременните могат да развият цистит (често се изостря от хроничен цистит) или пиелонефрит. И двете тези патологии са свързани с факта, че пикочните пътища се компресират от нарастващата матка и в тях настъпва застой на урината..

Левкоцитите в урината по време на бременност също могат да се увеличат поради генитална млечница, което често тревожи една жена поради естествения спад на имунитета за бременност. Но най-сериозната причина за такава промяна в общия анализ на урината е гестозата във втората половина на бременността, когато бъбреците страдат от факта, че тялото възприема плода като чужд организъм. В този случай задължително се отбелязва не само левкоцитурия, но и увеличение на протеина в урината. В този случай хоспитализацията в акушерска болница за по-нататъшна диагностика и лечение е задължителна, тъй като гестозата е опасна за живота както на майката, така и на детето..

Повишени левкоцити в урината при мъжете

Ако мъжът има повече левкоцити в урината си, отколкото е необходимо, тогава в допълнение към изброените по-горе причини, характерни за двата пола, това може да бъде:

  • Простатит. Когато това е остър процес, той се проявява с болезнено уриниране, докато болките се локализират в сакрума и перинеума и се засилват по време на дефекация. Температурата се повишава и с далечен процес изтичането на урина става трудно, еректилната функция страда. При хроничен простатит при уриниране може да има само лек дискомфорт или лека болка; температурата периодично се повишава до много ниски числа. По-често заболяването протича без симптоми..
  • Фимозата - запушване на отвора на препуциума - е трудно да не се забележи: в изправено състояние главата не е напълно изложена или изобщо не може да бъде изложена. В тежък стадий уринирането също се нарушава: урината първо надува залепената препуциума, а след това, капка по капка, изтича от образуваната „торба“.
  • Баланопоститът е възпаление на кожата, покриваща пениса, обикновено се простира до гланците. Проявява се като болезнени усещания в тази област, сърбеж и парене, повишена температура, секреция, повишено либидо поради дразнене на главата, висока телесна температура.
  • Аденомът на простатната жлеза не се появява дълго време - докато простатата се разшири достатъчно, за да започне да блокира изтичането на урина. По-късно симптомите му са намаляване и прекъсване на потока на урината, принудително напрежение в началото на уринирането, което по-късно отстъпва на болката. Когато поради компресията на уголемената простата пикочният мехур спира да се изпразва напълно, човекът се смущава от честите и силни позиви за уриниране; трябва да станете, за да използвате тоалетната няколко пъти дори през нощта. Ако се присъединят усложнения, в урината се появява кръв или се развива инконтиненция на урината или пълното й задържане.
  • Симптомите на рак на простатата не се различават от аденом на простатата. Ако мъжът не се подложи на рутинни прегледи от уролог или ултразвук и ракът достигне до стадия, когато се появят метастази, болки в костите или гръбначния стълб, кашлица (ако метастази в белите дробове), слабост и иктерично оцветяване на кожата (ако има метастази в черния дроб).

Повишени левкоцити в урината при деца

Когато детската урина съдържа повече левкоцити от нормалното, това може да бъде същите причини, както при възрастните, с изключение на процеси като простатит, аденом и рак на простатата при момчета. Амилоидозата, туморите (доброкачествени и злокачествени) и кистите на пикочните пътища са редки в детството.

Възрастта на всяко дете се характеризира с различен набор от заболявания, придружени от левкоцитурия:

  • До една година започват да се появяват някои тежки вродени малформации на пикочните пътища, лекарствено увреждане на бъбреците, везикоуретерален рефлукс (рефлукс на урина от пикочния мехур в уретерите). Левкоцитурията може да се появи и с пелена обрив, както и в случаите, когато дете има диатеза (при деца с диатеза, нормата на левкоцитите в урината е с 2 клетки повече, отколкото при връстници без това алергично заболяване). Момичетата на тази възраст вече могат да имат вулвит, тогава дори и с просто око родителите могат да забележат зачервяване и подуване в минората на срамните устни и вестибула.
  • Когато детето е на една година, левкоцитите говорят за ентеробиоза (щипка), възпаление в пикочните пътища: уретрит, цистит, везикоуретерален рефлукс, по-рядко гломерулонефрит. При момичетата това може да е признак на вулвит..
  • До 3-годишна възраст основните причини за левкоцитурия са: ентеробиоза, увреждане на бъбреците, везикоуретерален рефлукс, инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит. Те, появявайки се за първи път на тази възраст, често придобиват хроничен курс и ако неправилно се лекуват, могат да бъдат усложнени от пионефроза. Момчета на тази възраст дебютира фимоза.
  • От 3 до 5 години левкоцитурията може да означава ентеробиоза, уролитиаза, уретрит или цистит (по-често), пиелонефрит (по-рядко), увреждане на бъбреците, гломерулонефрит. Момичетата имат вулвит, момчетата имат баланопостит.
  • Възрастта от 5 до 11 години е характерна за уролитиаза, инфекции на пикочните пътища, остър апендицит, увреждане на бъбреците, гломерулонефрит. Ако имаше лек везикоуретрален рефлукс, то след 6-7 години, напротив, той може да лекува сам. На тази възраст може да се появи и ентеробиоза, причинявайки левкоцитурия..
  • При деца над 12 години всички онези заболявания, характерни за възрастните, могат да станат причинители на левкоцитурия. Както вече споменахме, с изключение на неопластични заболявания, диабетна нефропатия, амилоидоза.

Какво да правя с увеличаване на левкоцитите в урината

Съществува специален алгоритъм на действията, които трябва да се спазват, за да се установи причината за левкоцитурията:

  1. Извършете щателна тоалетна на външните гениталии, както е описано в раздела по-долу, и едва след това преминете отново общия тест за урина.
  2. Ако вторият анализ е норма, лекарите препоръчват да не се успокоява, но, по предварителна уговорка с нефролог или уролог (особено ако се отнася за дете), да събира урина през деня за теста на Адис-Каковски. Само ако има норма, не можете да правите нищо повече.
  3. Ако при втория анализ на урината броят на левкоцитите отново се увеличи, дори и да е цифра от 3-5 клетки, са нужни 2 анализа: култура на урината (за тази урина трябва да се предаде след хигиената на гениталиите и задължително - в стерилен буркан) и три стъклена проба. Според данните от бактериалната култура е възможно да се установи кой патоген е причинил възпалението и според тристепенната проба да се установи неговата локализация.

Тестът с три стъкла най-често се извършва в болница, за да се избегнат грешки, но може да се извърши и у дома. Необходими са 3 еднакви чисти контейнера, които са номерирани съответно: "1", "2", "3". След хигиена на гениталиите трябва да започнете да уринирате, но го направете така, че много малко урина да попадне в първата чаша (1/5), във втората - максималното количество (3/5), в третата - последните няколко капки (1/5 от обема).

Тогава 3 чаши се изпращат в лабораторията, където се отчита броят на левкоцитите във всяка от тях. Тогава те разсъждават така:

  • ако максималният брой на тези клетки е в буркан №1, тогава това е уретрит, вагинит или ентеробиоза;
  • ако максималният брой левкоцити е в проба 3, тогава това показва простатит или възпаление на по-дълбоките тъкани в малкия таз;
  • ако има много клетки и в трите проби, тогава възпалението е или в бъбреците, или в пикочния мехур.
  • Ако по време на теста с три стъкла левкоцитите се повишат във всички проби, се извършва ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. След това се определя в кой орган е възпалението. Ако според ултразвука това е пикочният мехур, се прави рентгенова цистография. Ако според данните от ултразвук това е пикочният мехур, трябва да направите урография или реносцинтиграфия.
  • Ако при извършване на тест с три стъкла максималният брой левкоцити е в първата порция, са необходими следните тестове: отпечатване за ентеробиоза при лица от двата пола; за мъже - намазка от уретрата, а за жени - намазка от влагалището. И единият, и другият маз трябва да бъдат изпратени в бактериологичната лаборатория.
  • По време на три стъклен тест или отделно изследване е необходимо да се определи формата на левкоцитите:
    • ако по-голямата част от левкоцитите са неутрофили, казва: за пиелонефрит, за цистит, за уретрит, за остър гломерулонефрит или за обостряне на хроничен гломерулонефрит. За да разграничите патологиите, специалното оцветяване с генитална виолетка и шафронин отчасти ще помогне. Той може да открие клетките на Щернхаймер-Малбин (активни левкоцити). Ако има много от тях, това говори в полза на пиелонефрит;
    • ако по-голямата част са моноядрени клетки. Те се определят на по-късните етапи на гломерулонефрит, както и при инстерициален нефрит;
    • когато има много еозинофили, след това с отрицателна култура на урината, това е отлична помощ за лекаря. Така той научава, че причината за левкоцитурията са алергичните заболявания;
    • ако по-голямата част от клетките са лимфоцити, това показва лупус или ревматоиден нефрит, гломерулонефрит.

Преди всички тези изследвания не трябва да се самолекувате: и антибиотиците, и алтернативните методи могат да се използват само въз основа на установена диагноза..

Как да дарите урина правилно

За да се предотврати навлизането на левкоцити от гениталния тракт в урината, било то дете или възрастен, той трябва да се подготви за изследването. За да направите това, в аптеката трябва да купите стерилен буркан за урина, а за бебето - също торба с урина, която е залепена за гениталиите (те са различни за момчета и момичета).

В деня преди теста, изключете киселец, дивеч, шоколад от диетата и червено вино за възрастни. Необходимо е също така да се консултирате с лекар, ако е възможно да отмените Преднизолон, Дексаметазон, други хормонални или антибактериални лекарства за 2-3 дни преди този лабораторен тест.

Веднага след събуждането, трябва да се измиете със сапун и да измиете всичко: ингвиналните гънки, гениталиите, външния анален сфинктер с движения, насочени отпред и отзад. След това внимателно отворете капака на консервата и съберете урината там. За общ анализ са необходими не средна, а пълна порция урина: най-малко 5 ml (при кърмачета) и не повече от 150 ml при възрастни.

Повишен брой на левкоцитите в урината

10 минути Автор: Любов Добрецова 1270

Урината е не по-малко информативен биоматериал от кръвта и в същото време, благодарение на изследването на течността, секретирана от бъбреците, е възможно по-конкретно да се определи фокусът на локализация на патологията.

Тъй като урината се образува и преминава през пикочната система, нейният състав в повечето случаи показва наличието на заболявания на тези органи. Възпалителните процеси на отделителната система са една от основните групи заболявания, характерни за пациенти от различен пол и възраст.

Като се има предвид, че по време на тяхното развитие почти винаги се откриват повишени левкоцити в урината, тази промяна е най-яркият лабораторен маркер за такива патологии. Въз основа на този показател, лекарят може с почти сто процента сигурност да потвърди наличието на болестта и да предпише допълнителна, по-специфична диагностика..

Защо се увеличават левкоцитите в урината?

За никого почти не е тайна, че белите кръвни клетки или левкоцитите са клетки, отговорни за защитната функция на организма. Следователно, когато чужди предмети (патогени или токсични вещества) навлизат в човешкото тяло, те се втурват към мястото на въвеждане на патогени и ги абсорбират.

Поглъщането и храносмилането, водещи до неутрализиране на активността на вредните агенти, се нарича фагоцитоза. След абсорбцията на чужди предмети повечето левкоцити умират, образувайки гнойни натрупвания.

В областта на последните под влияние на освободените ензими се променя кръвообращението и функционалната активност на клетките, което от своя страна води до подуване, повишена температура и други признаци на възпалителния процес. Поради бързата смърт на левкоцитите поради фагоцитоза, синтезиращите органи започват интензивно да ги произвеждат, което се проявява в анализи чрез увеличаване на показателя.

Ако увеличението на белите кръвни клетки в кръвта може да бъде резултат от много заболявания, локализацията на които понякога е доста трудно да се открие, тогава увеличението на левкоцитите в урината е ясен знак за патологии на пикочната система. Тази увереност се обяснява с факта, че урината се образува и отделя в тези органи, следователно, инфекцията в нея се появява именно от тях..

Норми и отклонения

Преди да говорим за заболявания, към които са податливи органите на отделителната система, придружени от високо съдържание на левкоцити в секретираната течност или левкоцитоза, трябва да се проучат подробно характеристиките на референтните стойности.

Първо, нормалните показатели се различават при хората в зависимост от пола и, второ, между различните възрастови категории. Освен това има няколко условия, при които нивото на тези клетки също може да се повиши. Признаците на здравето при възрастни се считат за следните стойности: при мъжете 1-3 клетки в полето на зрение на микроскопа, а при жените - 5-7.

В идеалния случай белите кръвни клетки изобщо не трябва да се откриват в пробата. При новородени и при бременни жени нормалните показатели са 8-10 единици, което се дължи на незначителни отклонения в дейността на пикочната им система. И това не се счита за патология..

По-високите стойности вече показват различна степен на инфекциозен или възпалителен процес и колкото по-голямо е отклонението от нормата, толкова по-сериозно и опасно е за пациента. Така например, показатели 20-25 U показват леко възпаление, най-често характерно за инфекция на долните пикочни пътища - уретрит (възпаление на уретрата) или цистит (възпаление на пикочния мехур).

Когато получаваме резултатите от микроскопия с левкоцити от 75-100 U, можем спокойно да кажем за разпространението на инфекция в горните пикочни пътища. Заболявания, които могат да увеличат броя на бялото тяло за такива показатели, са нефрит (възпаление на бъбрека), пиелонефрит (възпаление на бъбречния таз) и гломерулонефрит (възпаление на гломерулите на бъбрека).

В случая, когато анализът на биоматериала показа, че в намазката има много левкоцити и се описва във формата с думата "напълно", това означава, че не е възможно да се преброят техният брой.

Като правило броят им надвишава 250-500 единици в зрителното поле, което ясно показва генерализирано възпаление на отделителната система. Често такива високи проценти се наблюдават при туберкулоза на бъбреците с участието на други органи на пикочните пътища..

Причини за левкоцитурия

Има много фактори, които могат да доведат до увеличаване на съдържанието на бели тромбоцити в секретираната течност и не всички от тях се дължат на развитието на болестта. Също така отдавна са установени непатологични причини, поради които левкоцитите в урината се увеличават..

Физиологични фактори

Най-честите причини за левкоцитоза на урината с непатологичен характер са бременността, състоянията преди и след раждането и неонаталния период при кърмачета. По време на зачеването и по-нататъшното развитие на ембриона през първия триместър на бременността, белите кръвни клетки се втурват към матката, за да защитят максимално плода от въвеждането на възможни инфекции.

Като се има предвид, че матката е разположена в непосредствена близост до пикочните органи и левкоцитите са в състояние да проникнат през мембраната им, става ясно защо те могат да бъдат показани в анализа.

В същото време, поради бременност и при липса на инфекция, излишъкът на индикатора в този случай е незначителен, само с няколко единици, което означава, че не трябва да предизвиква загриженост за лекуващия лекар и самата жена.

Преди и след раждането често се увеличава и съдържанието на бели кръвни клетки, което е свързано със застраховката на организма за предстоящото събитие и периода след него, за да се предпази от заразяване с възможни инфекции..

Ако индикаторът се увеличи леко, тоест до 10-12 единици, тогава няма нужда да се притеснявате, докато при стойности, достигащи 30-50 клетки в зрителното поле, е наложително да се провери бъбреците. Същото се отнася и за новородените, чиято пикочна система все още не е напълно оформена и е в състояние да премине малко повече левкоцити в урината..

Левкоцитурията или наличието на бели кръвни клетки в урината често е временно при дете и заминава веднага щом органите му започнат да функционират на правилното ниво. Въпреки това, появата на голям брой описани клетки показва наличието на патология и изисква незабавно изследване и лечение..

Патологични причини

Най-честите заболявания на пикочните пътища са инфекции на долния и горния тракт, които могат да имат както първичен, така и вторичен характер..

Първият посочен тип включва независими заболявания, които се развиват в резултат на директното навлизане на патогена в органа, а вторият включва заболявания, възникнали, например като усложнения след настинка, възпалено гърло и др..

Инфекции на долните пикочни пътища

Тази група включва уретрит и цистит, които не се считат за животозастрашаващи заболявания за пациента, но в същото време са способни да му доставят голямо количество мъки. Левкоцитозата в урината с тях е предимно умерена, но ако тези патологии по някаква причина не бъдат излекувани напълно, има вероятност инфекцията по уретерите да се разпространи в бъбреците, а хода на заболяването ще се влоши.

Лезия на горните пикочни пътища

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит са много по-трудни за пациента и изискват по-продължително консервативно лечение. Често му се налага да бъде хоспитализиран в болница, за да може редовно да следи състоянието му и да провежда сложна терапия.

В случай на навременно предприемане на необходимите мерки, болестите могат да се превърнат в хронична форма, което от своя страна може да причини бъбречна недостатъчност и в резултат на увреждане на пациента.

Уролитиаза (уролитиаза)

Не винаги попадането на инфекция в пикочната система е първопричината за появата на левкоцитурия, понякога бактериите могат да се развият в среда, благоприятна за техния растеж и развитие. Такъв „комфорт“ често се осигурява от ICD.

Поради метаболитни нарушения в организма солите и минералите не циркулират отделно, както би трябвало нормално, а започват да се натрупват в пясък и след това в камъни. Такива образувания постепенно придобиват размер, което е достатъчно, за да блокира канала в бъбрека, уретера, което в резултат води до застой на урината.

Условно патогенните микроорганизми, които не надвишават нормалните стойности при здрав човек, постепенно се размножават, което води до възпалителен процес, видно от данните от анализа на урината, а именно увеличен брой левкоцити.

Ракови новообразувания

Според приблизително същия принцип като при МКБ, по време на растежа на ракови тумори се развиват възпалителни заболявания на отделителната система. Блокирайки проходите за течността, филтрирана от бъбреците, неоплазмите допринасят за развитието на микробна флора, причинявайки заболявания в една или друга част на пикочните пътища. В повечето случаи такива патологии изискват хирургическа намеса, тъй като рано или късно те водят до тежки и опасни усложнения..

Продължително въздържание от уриниране

Много често хората, обяснявайки натовареността си, нямат време да отидат до тоалетната и да изпразнят пикочния си мехур. И напразно - изключително опасно е да го правите! Като ограничава уринирането, човек изкуствено провокира развитието на застояли процеси, поради които бактериалната микрофлора се размножава, което води първо до цистит, а след това до по-сериозни заболявания..

Какво да правя с левкоцитурия?

Първоначално трябва да се разбере, че левкоцитозата в урината не е независимо заболяване - това е отделен симптом, което означава наличието на неизправности в тялото в различна степен. Следователно, за да се намали броя на белите кръвни клетки, е необходимо да се установи причината за увеличението..

По правило е много лесно да се открие левкоцитурия, ако се направи общ тест за урина, който ще покаже всички промени в състава на секретираната течност. След това, въз основа на неговите данни, лекарят по всяка вероятност ще предпише последваща диагноза, насочена към определяне на местоположението на патологичния фокус и характеристиките на хода на заболяването.

След диагностициране на патологии на отделителната система терапевтът ще изпрати пациента за консултация и терапия при специализирани специалисти като уролог, нефролог, гинеколог и др. Ако се открие левкоцитурия, може да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи, бъбреците, отделителна урография, цистоскопия, рентген на пикочния мехур и други инструментални техники.

Методи за коригиране на показатели

След установяване причината за увеличаването на броя на левкоцитите в урината се предписва подходящо лечение. В никакъв случай не трябва да предприемате никакви действия самостоятелно, като се предполага, че това ще помогне за намаляване на броя на белите тела..

Колкото и абсурдно да звучи такова желание, обаче, за съжаление, доста често хората, подложени на рутинни медицински прегледи, за да получат „добри“ резултати от тестове, вместо да лекуват заболявания, могат да търсят различни начини, които нормализират този показател.

Няма такива начини! Редки случаи, при които картината на анализа на урината може да бъде коригирана е, ако биоматериалната проба е била събрана неправилно и левкоцити от гениталната лигавица са попаднали в нея, или увеличението е физиологично и временно. В останалото е необходим терапевтичен курс..

Така че, при прости и не тежки инфекции - цистит и уретрит - предписват се противовъзпалителни лекарства и диета, което означава отхвърляне на солени, пикантни и пикантни храни, които дразнят лигавицата, утежняващи симптомите на заболяването. В допълнение, почивката на легло се препоръчва на пациента, а спазването му ще допринесе за бързо възстановяване..

При възпалителни процеси в бъбреците антибиотиците се предписват без провал. За лечение на инфекции, които най-често се развиват в пикочните пътища, се използват главно лекарства Амоксиклав, Амоксицилин, Кларитромицин и Цефалоспорин..

Предписва се и диета, която забранява пикантното, соленото и пикантното. Ястията се препоръчват да се варят, на пара, да се пекат, тоест да се подлагат на нежна обработка и в никакъв случай не трябва да се пържат или пушат. Много е важно да се спазва режима на пиене и при липса на бъбречна недостатъчност консумирайте поне два литра течност на ден.

Патологиите, които изискват хирургическа интервенция, трябва да бъдат оперирани възможно най-рано, тъй като това ще помогне да се намали вероятността от усложнения, причинени например от ICD или обрасли новообразувания. Ако не се потърси медицинска помощ в тези ситуации, може да струва на пациента живота му.

Трябва да се споменат народни методи на лечение. Разбира се, много билки, като боровинка, жилава коприва, се използват при лечението на инфекции на отделителната система, но ролята им е второстепенна, тоест спомагателна. Изключително опасно е да се полагат всички надежди за лечебната им сила, особено при тежки възпалителни процеси..

Напомняне на пациента. Първото нещо, което трябва да направите, когато получите анализ с повишени бели кръвни клетки, е да повторите теста. Ако резултатите са идентични, тогава не забравяйте да се свържете с специалист за помощ. В процеса на преминаване на терапевтичен курс трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар, за да избегнете усложнения.

Висока концентрация на левкоцити в урината - какви са причините и нормите

Левкоцити - бели кръвни клетки, които защитават човешкото тяло от външни и вътрешни патологии.

Всички левкоцити, независимо от вида, активно се движат, а също така имат способността да проникват през стените на капилярите и да абсорбират патогенни частици.

По този начин, ако белите кръвни клетки открият някакви бактерии, гъбички, вируси, злокачествени клетки на новообразувания, тогава те се натрупват на това място и са склонни да унищожават тези клетки. Осъзнавайки своята функционалност, те се отделят от организма заедно с урината.

Тестове на урина за левкоцити

Определянето на белите кръвни клетки в урината е много важно изследване, което ви позволява да подозирате заболяване. Няколко анализа могат да помогнат за това:

  1. Общ анализ на урината - урина от обичайната порция, която се събира сутрин. Това е най-простият тест, според който първоначално се изяснява картината на нивото на левкоцитите..
  2. Анализ според Nechiporenko - средна порция урина, която се събира сутрин. Този тест определя броя на левкоцитите и потвърждава или опровергава предишния анализ. Анализът на Amburge се прави от няколко милилитра урина, която се събира в един съд в продължение на три часа.
  3. Анализът на Адис-Каковски се събира в рамките на 24 часа. Подобно на предишния анализ, е необходимо да се потвърди латентното увеличение на белите кръвни клетки или с различни данни в анализите.

Причини за повишаване нивото на левкоцитите в урината

Значителен излишък от нивото на белите клетки (до 20 в зрителното поле) в урината е левкоцитурия. Това е основният показател за наличието на възпаление в тялото. В ситуация, в която белите кръвни клетки в човешката урина са от 60 и повече в зрителното поле, този процес се нарича пиурия, което означава съдържанието на гнойни маси в тялото.
В какви случаи се увеличават белите тела в урината:

  • възпалителен процес в пикочно-половата система: PPI, цистит, нефрит, уретрит, простатит;
  • гинекологични заболявания: възпалителни процеси на фалопиевите тръби, придатъци, яйчници;
  • бременност;
  • приемане на определени лекарства (някои от антибиотиците, противовъзпалителни, сърдечно-съдови лекарства);
  • апендицит;
  • хематурия - наличието на кръв в урината.

От своя страна причините за хематурия са следните:

  • туморни процеси;
  • състояния през периода на травма;
  • уролитиазна болест;
  • бременност;
  • хипертрофия на простатата;
  • чужди предмети в пикочните пътища.

Причините за увеличението при жените

Белите кръвни клетки в урината при жените са доста сериозен симптом. В повечето ситуации това означава наличието на заболявания на бъбреците и пикочно-половата система. Тя може да бъде и:

  • гинекологични заболявания: кандидоза, вагинит;
  • наличието на алергени в тялото;
  • инфекциозни процеси в бъбреците (пиелонефрит);
  • камъни или пясък в бъбреците;
  • злокачествени процеси (бъбреци, пикочен мехур);
  • цистит;
  • блокиране на уринарните канали (с нараняване или подуване);
  • сърдечно заболяване;
  • продължително възпаление в тялото;
  • генитални инфекции.

Причините за увеличението при бременни жени

При бременни жени нивото на белите клетки в урината естествено се повишава леко. Това се дължи на факта, че тялото е настроено на поддържането на живота както на майката, така и на нероденото бебе. Прекомерното увеличение може също да показва патологични процеси в организма..

Често бременните жени развиват млечница, цистит, пиелонефрит, които без проблем изискват по-нежно лечение. В повечето ситуации повишено ниво на левкоцити в урината по време на бременност при жени е свързано с лошо качество на събирането на самия анализ. А именно, изхвърлянето от гениталния тракт често прониква в буркана, което разваля картината..

В тази връзка гинеколозите предписват повторен анализ след няколко дни, за да потвърдят или опровергаят левкоцитурия. След раждането на детето белите тела се връщат в нормалното си състояние, ако не е имало патологични процеси.

Причините за увеличението при мъжете

Появата на възпалителни процеси в бъбречния таз, където се натрупва урина. Това заболяване е пиелонефрит, което води до значителен излишък на левкоцити в тяхната норма. В урината има натрупване на протеини, бактерии. Може да възникне на фона на хипотермия, настинки, понижен имунитет.

Циститът е възпалителен процес в пикочния мехур, който причинява средно увеличение на белите клетки в урината. А също се проявява болезненост в долната част на корема и болка при уриниране.

Остър или хроничен простатит. Освен това човек изпитва болезненост в долната част на корема, както и еректилна дисфункция. Освен това в спермата могат да се открият гной, слуз, кръв.

Уретритът е възпалителен процес на пикочния канал. Често върви заедно с цистит, простатит.

Всички горепосочени проблемни ситуации със здравето на мъжа възникват поради полово предавани инфекции или общи възпалителни процеси.

Причините за увеличението при децата

Левкоцитите в урината на дете, ако е здраво, липсват или може да има малко количество. С патологията броят на левкоцитите в урината се увеличава. Най-често това се наблюдава при такива заболявания:

  • инфекциозни процеси в пикочните пътища. Има много повече случаи на заболяването при момичетата, отколкото при момчетата;
  • инфекциозен процес в бъбреците - пиелонефрит. Често се появява на фона на настинки;
  • децата не ходят в тоалетната дълго време, търпят, в резултат на което се появява бактериална инфекция;
  • алергии или метаболитни нарушения;
  • обрив от памперс;
  • възпалителни процеси във външните полови органи.

Норми на левкоцити в урината (таблица по възраст)

Нормата за съдържанието на левкоцити в урината е 1 - 3 при мъжете и до 5 - 6 при жените, при бременните - до 10. При деца: момчета - 7 и момичета - 10 горни граници на нормата. Такива разлики в нормалността на анализа се обясняват със структурата на гениталиите..

Анализите се считат за лоши при възрастен човек, когато в зрителното поле се открият 4-10 левкоцити. В такива ситуации пациентът е изпратен за повторно изследване, за да потвърди или опровергае подозренията. При деца, съответно, повече от 8 - 11 единици в зрителното поле.

В ситуация на многократно увеличение на белите клетки в пробите от урина, като правило, заболяването се установява и се извършват други допълнителни изследвания.

възрастИндикатор x10 ^ 9 / l
до 1 година6,0 - 17,5
от 1 година до 2 години6,0 - 17,0
от 2 до 4 години5,5 - 15,5
от 4 до 6 години5,0 - 14,5
от 6 до 10 години4,5 - 13,5
от 10 до 16 години4,5 - 13,0
след 16 години и възрастни4.0 - 9.0

Правила за събиране на урина

Самата подготовка изобщо не е трудна, но изисква отговорен подход и спазване на всички най-малки нюанси за точността на анализа. Това изисква няколко прости стъпки:

  1. В деня преди очакваната дата на изследването трябва да изключите от диетата ярко оцветени зеленчукови и плодови ястия, така че урината да не променя цвета си. Също така е по-добре да не използвате лекарства, включително диуретици и минерална вода, не трябва да се натоварвате физически.
  2. За да се избегнат различни примеси в урината, сутрин в деня на анализа е необходимо старателно да се измият външните полови органи със сапун. Ако една жена има менструация, струва си да изчакате да приключи.
  3. Необходимо е пробата да се събира само сутрин, веднага след сън, на празен стомах, предишното уриниране трябва да е поне 2 - 3 часа.
  4. Що се отнася до самия анализ, все още няма консенсус сред експертите: или събирайте средната порция (първо уринирайте в тоалетната, после в пластмасов контейнер, напълнете я, след това обратно в тоалетната), или цялата напълно сутрешна урина, а именно: уриниране в буркан, след това изсипете част от нея в контейнер за еднократна употреба.

Какво е значението на резултатите от тест за урина за левкоцити

Наличието на левкоцити в урината обикновено е признак на инфекция на пикочните пътища и обикновено е придружено от болка при уриниране и усещане за парене. Но има и други заболявания, които могат да доведат до повишаване на стойностите на левкоцитите в урината..

Какво означава наличието на левкоцити в урината?

Левкоцитите, известни още като Т-лимфоцити, са В клетки, които са част от имунната система и следователно са отговорни за защитата на организма от инфекции.

Те присъстват главно в кръвта и в много малки количества в урината (обикновено 5-10 левкоцити на милилитър). Струва си да се притеснявате, когато стойността се повиши над 25, тъй като това може да показва наличието на патология на пикочните пътища.

Сред различните видове левкоцити, присъстващи в урината, като правило, по-голямата част са неутрофилни гранулоцити..

Свързани стойности

Високо ниво на левкоцити в урината, като правило, е свързано с локална инфекциозна патология на нивото на горните или долните пикочни пътища. Левкоцитите в урината сами по себе си не са опасни, но са алармен сигнал, тъй като те показват наличието на патология, особено когато са открити много високи стойности, които могат да достигнат 250-500 левкоцити на милилитър.

Ако се намери голям брой левкоцити, трябва да се проверят и други параметри, като например:

  • ХематурияО: Наличието на червени кръвни клетки в урината, заедно с висок брой бели кръвни клетки, обикновено е признак на инфекция на долните пикочни пътища, като хеморагичен цистит. Кръвните клетки в урината трябва да отсъстват или да присъстват в много малък брой.
  • протеин в урината трябва да отсъства. Когато едновременно в урината се откриват протеини и левкоцити, може да се подозира инфекция на нивото на бъбреците.
  • холинстеараза: специфичен ензим от левкоцити, особено неутрофили и гранулоцити. Действието му се проявява на нивото на съединителната тъкан. Високите концентрации потвърждават инфекция на пикочните пътища.
  • нитрит не трябва да присъстват в урината, тяхното присъствие показва инфекция на пикочните пътища. Това е така, защото бактериите, които причиняват тези инфекции, са в състояние да преобразуват нормалните нитрати, присъстващи в урината, в нитрити..
  • Левкоцитни отливки: образува се при сливане на протеини и левкоцити и показва увреждане на бъбреците.
  • бактериурия: Нормалната урина е стерилна, тъй като в здравите пикочни пътища не съществува бактериална флора. Едновременното присъствие на бактерии и левкоцити в урината показва наличието на инфекция на пикочните пътища.
  • Епителни клетки: Някои епителни клетки обикновено присъстват в урината и произхождат от епитела на долните пикочни пътища. Когато обаче в урината се открият епителни клетки на горните пикочни пътища, свързани с голям брой левкоцити, това показва проблеми с бъбреците..
  • слуз: Наличието на слуз и левкоцити в урината показва инфекция на нивото на пикочните пътища.

Тестове за изследване на левкоцити

Търсенето на левкоцити в урината се извършва главно с помощта на микроскопско изследване на утайката на урината. Този метод се състои във визуално изследване под микроскоп на 5-10 ml проба от урината (5-10 ml урина се поставя в центрофуга и след това се анализира съдържанието на утайката).

Обикновено в утайката се намират не повече от 1-2 левкоцити. Ако има повече от 10-20 левкоцити, може да се предположи, че е налице инфекция на пикочните пътища.

Други методи за откриване на левкоцити в урината:

  • Проточна цитометрия: много сложен анализ, при който потока на урината се осветява с лазер, а изходящата светлина се анализира от софтуер.
  • Бърз тест: въз основа на търсенето на естераза и се извършва с пръчка, която е потопена в урината. Смята се за добър заместител на микроскопското изследване, но понякога не е достатъчно да се постави пълна диагноза.

Причини за висок брой левкоцити в урината

При наличие на повишено ниво на левкоцити в урината, с голяма вероятност можем да говорим за инфекциозна патология. Трябва да се има предвид обаче, че високото ниво на левкоцитите само по себе си не може да бъде достатъчна основа за диагностицирането на патологията (други симптоми трябва да присъстват или, обратно, да липсват).

Инфекциозни причини и симптоми

Най-честата причина за висок брой на белите кръвни клетки в урината са инфекциите на пикочните пътища. Инфекциите могат да бъдат локализирани в бъбреците, уретерите, пикочния мехур или гениталиите. Всяка локализация има характерни симптоми.

Най-често инфекциите засягат жените, поради физическата конформация на пикочните пътища и поради хормонални скокове, които се случват по време на живота на жената, например по време на менопаузата, приемането на противозачатъчни таблетки и бременността. Затова не е изненадващо, че увеличаването на левкоцитите в урината е по-голям проблем за жените, отколкото за мъжете..

Разграничават се следните форми на инфекции:

  • цистит: Най-честата инфекция на долните пикочни пътища се определя от наличието на бактерии в пикочния мехур. Наред с високата концентрация на левкоцити в урината се откриват и елементи на гной, което прави урината мътна, а понякога това е придружено от хематурия и други симптоми като често уриниране, болка и усещане за парене при уриниране, усещане за тежест в долната част на корема и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
  • уретрит: инфекция, локализирана в уретрата, се проявява като усещане за парене по време на уриниране, наличие на гнойно изпускане и повишаване нивото на левкоцитите в урината. Може понякога да протича безсимптомно.
  • Простатит и баланит: две мъжки инфекции. В случай на инфекция на простатата могат да се забележат симптоми като проблеми с уринирането, усещане за парене и болка, които са свързани с висок брой левкоцити в урината, понякога с кръвни клетки и висока температура, повръщане, общ дискомфорт.
  • пиелонефрит: инфекция, локализирана на нивото на бъбреците, при която има увеличение на левкоцитите в урината, става миризлива, с наличие на кръвни клетки и мътна поради наличието на бактерии, придружена от парене и болка при уриниране, повишена температура, болка в долната част на корема и долната част обратно.
  • Вагинит и цервицит: Обикновено женските инфекции, като вагинит или цервицит, могат да причинят увеличаване на белите кръвни клетки в урината.

Други заболявания, които водят до увеличаване на левкоцитите в урината

Увеличаването на нивото на белите кръвни клетки в урината може да бъде свързано с неинфекциозни заболявания или много сериозни заболявания като тумори или автоимунни разстройства. Във всички тези случаи, въпреки че урината съдържа голям брой левкоцити, културата на урината е отрицателна, тоест няма бактериални инфекции.

Сред патологичните неинфекциозни причини може да се спомене:

  • Туморите: наличие на левкоцити в урината без бактерии и без симптоми на инфекция, придружени само от хематурия, може да показва тумор на пикочния мехур.
  • Автоимунни заболявания: Сред автоимунните заболявания лупусът може да причини нефропатия, която е придружена от образуването на имунни комплекси на нивото на бъбреците, причинявайки увреждане. Увреждането на бъбреците води до повишени нива на левкоцитите в урината и повече протеин.
  • Камъни в бъбреците: Наличието на камъни на нивото на бъбреците може да доведе до увеличаване на левкоцитите в урината, замъгляване и неприятна миризма. Други симптоми са парене и болка при уриниране и намаляване на количеството на отделената урина..
  • гломерулонефрит: възпаление, локализирано на нивото на гломерулите на бъбреците и водещо до повишаване нивото на левкоцитите и протеина в урината, урината придобива тъмен цвят. Може да има различни причини, както инфекциозни, така и автоимунни, или да е резултат от метаболитни заболявания като диабет.
  • Поликистоза на бъбреците: Това е генетично заболяване, при което в бъбреците се образуват кисти с различни размери, които променят функционалността. Може да е безсимптомно, но може да бъде придружено от повишен брой на белите кръвни клетки и хематурия.

Феномени като дехидратация поради силна температура, диария или прекомерен стрес могат да доведат до левкоцити в урината. Механизмът обаче не е напълно ясен.

Левкоцити в урината по време на бременност и при деца

По време на бременността и при децата стойността на нивото на левкоцитите в урината се променя поради физиологични причини. Освен това инфекциите на пикочните пътища често се появяват при деца и по време на бременност..

  • бременност: леко увеличение на левкоцитите в урината, което може да се счита за нормално, се дължи на хормонални промени, така че не се притеснявайте, ако стойността не надвишава 25, въпреки това се препоръчва да се пие повече вода за разреждане на урината и по този начин да се избегне възможно възпаление на пикочните пътища... Освен това с напредването на бременността растежът на плода води до компресия на пикочните пътища и може да се появи стагнация на урината, което увеличава чувствителността към инфекции на пикочните пътища и възпаления..
  • деца: при деца увеличението на левкоцитите в урината се дължи на инфекция на пикочните пътища, която много често може да се прояви с неспецифични симптоми.

Лечение на левкоцити в урината

Ами ако в урината ви има голям брой бели кръвни клетки? Терапията и лечението трябва да съответстват на симптомите, тоест на заболяването, предизвикало повишаването на нивото на белите кръвни клетки.

Фармакологични средства на традиционната медицина

Антибиотиците са основното лечение на инфекции на пикочните пътища. За да се определи кой антибиотик е най-подходящ, обикновено се прави култура на урина, за да се определи вида на бактериите, причинили инфекцията..

Най-често използваните антибиотици са:

  • Ципрофлоксацин: принадлежи към групата на флуорохинолоните и действа върху бактериалната ДНК, като блокира тяхното размножаване. Прилага се за 4-7 дни, в зависимост от тежестта на инфекцията.
  • Амоксицилин: принадлежи към групата на бета-лактамните антибиотици. Действа чрез инхибиране на синтеза на компоненти на бактериалната стена. Изисква въвеждането на две дневни дози от 1 g всяка, продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията.
  • Левофлоксацин: Подобно на ципрофлоксацин, той принадлежи към групата на флуорохинолоните и инхибира синтеза на бактериална ДНК. Предполага използването на големи дози през първите дни, а след това дозата трябва да бъде постепенно намалена. Продължителността на лечението зависи от степента на инфекция.
  • Триметоприм: Използва се в комбинация със сулфаметоксазол и инхибира синтеза на основни компоненти за растежа на бактериите. Режимът и дозата на приложение се определят от лекаря..

Алтернативна медицина

Алтернативната медицина предполага използването на растения, които имат дезинфектант и антибактериален ефект върху пикочните пътища.

Сред растенията, използвани под формата на инфузия, билков чай ​​или капсули, трябва да се отбележи:

Bearberry: Съдържа фенолни гликозиди като хидрохинон, който има антибактериално действие срещу бактерии, причиняващи инфекции на пикочните пътища. Използва се под формата на инфузия: 20 г листа се изсипват в 1 литър вряла вода, оставят се 10 минути, пресяват се и се пият най-малко четири чаши на ден.

Червена боровинка: Тази ягода е богата на активни флавоноиди, антоцианини и катехини, които са в състояние да действат върху бактериите на ниво пикочни пътища. Освен това червените боровинки имат способността да подкисляват урината, в резултат на което тя се превръща в изключително неблагоприятна среда за бактериите. Най-често се консумира като сок.

Пшенична трева: Съдържа сапонини, полифеноли, етерични масла и слуз, които са противовъзпалителни и диуретични. Може да се приема под формата на билков чай, вливайки 30 г смачкани корени на литър вряла вода. Пийте по няколко чаши на ден.

Както видяхме, левкоцитите в урината са признак на различни инфекциозни и неинфекциозни заболявания, за които са необходими подходящи проверки. Опитахме се да дадем пълна картина, така че да имате възможност да изберете най-добрите варианти за диагностични тестове и лечение.

Публикации За Нефроза