Ciprofloxacin

Ципрофлоксацин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Ciprofloxacinum

ATX код: S03AA07

Активна съставка: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum)

Производител: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kievmedpreparat" (Украйна), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Русия), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румъния)

Описание и актуализация на снимките: 12.08.2019

Цени в аптеките: от 15 рубли.

Ципрофлоксацин е широкоспектърно антимикробно лекарство с бактерицидно действие от групата на флуорохинолоните.

Форма и състав на освобождаване

  • обвити / филмирани таблетки (външният вид на таблетките и формата на опаковката зависят от производителя и дозата на активното вещество);
  • инфузионен разтвор: бистра, безцветна или леко оцветена течност (100 ml във флакони; броят на флаконите в опаковката зависи от производителя);
  • концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор: бистра, безцветна или леко зеленикавожълта течност без механични примеси (10 ml във флакони, 5 флакона в картонена кутия);
  • капки за очи 0,3%: прозрачна течност, жълтеникаво-зеленикаво или леко жълто (по 1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml или 10 ml във флакони или полиетиленови тръбички за капкомер с клапа на винт, изработени от полиетилен, всяка 1 бутилка, 1 или 5 тръби с капкомер в картонена кутия);
  • капки за очи и уши 0,3%: прозрачна, безцветна или леко жълтеникава течност (5 ml всяка в полимерни бутилки с капкомер, в картонена кутия 1 бутилка).

Състав на 1 филмирана таблетка:

  • активно вещество: ципрофлоксацин - 250, 500 или 750 mg;
  • помощни компоненти: нишесте 1500 или царевично нишесте, лактоза (млечна захар), магнезиев стеарат, кросповидон, MCC (микрокристална целулоза), талк;
  • черупка: съдържанието и количеството на компонентите зависи от производителя.

Състав на 1 ml инфузионен разтвор:

  • активно вещество: ципрофлоксацин (под формата на монохидрат хидрохлорид) - 2 mg (2,33 mg);
  • помощни компоненти: млечна киселина, натриев хлорид, 1М разтвор на натриев хидроксид, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, вода за инжектиране.

Състав от 1 ml концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор:

  • активно вещество: ципрофлоксацин (под формата на хидрохлорид) - 100 mg (111 mg);
  • помощни компоненти: динатриев едетат дихидрат, млечна киселина, солна киселина, натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Състав от 1 мл 0,3% капки за очи:

  • активно вещество: ципрофлоксацин (под формата на монохидрат хидрохлорид) - 3 mg;
  • помощни компоненти: манитол, динатриев едетат, натриев ацетат, бензалкониев хлорид, оцетна киселина, вода за инжектиране.

Състав от 1 мл капки за очи и уши 0,3%:

  • активно вещество: ципрофлоксацин (под формата на монохидрат хидрохлорид) - 3 mg;
  • помощни компоненти: манитол, натриев ацетат трихидрат, динатриев едетат дихидрат, бензалкониев хлорид, ледена оцетна киселина, пречистена вода.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ципрофлоксацин е широкоспектърно антимикробно лекарство. Това хинолоново производно инхибира бактериалната ДНК гираза (топоизомерази II и IV, които са отговорни за процеса на суперкопиране на хромозомна ДНК около ядрата на РНК, което осигурява четенето на необходимата генетична информация), нарушава производството на ДНК, инхибира растежа и възпроизводството на бактерии и води до изразени промени в морфологичната природа (в включително клетъчни мембрани и стени) и незабавната смърт на бактериалните клетки.

Веществото има бактерициден ефект срещу грам-отрицателни микроорганизми по време на делене и почивка (тъй като засяга не само ДНК гираза, но и провокира лизис на клетъчната стена). Ципрофлоксацин засяга грам-положителните микроорганизми само по време на деленето.

Ниската токсичност за клетките на макроорганизма се дължи на липсата на ДНК гираза в тях. По време на лечението с ципрофлоксацин не е развита паралелна резистентност към други антибиотици, които не са включени в групата на ДНК инхибитори на гиразата. Това повишава ефективността на лекарството по отношение на бактерии, резистентни на тетрациклини, аминогликозиди, цефалоспорини, пеницилини.

Те се отличават с повишена чувствителност към ципрофлоксацин:

  • грам-отрицателни аеробни бактерии: ентеробактерии (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp., Protegar alus vulnia. mirabilis, Serratia marcescens), някои вътреклетъчни патогени (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • грам-положителни аеробни бактерии: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ципрофлоксацин е активен срещу Bacillus anthracis. Повечето стафилококи, които се характеризират с резистентност към метицилин, показват подобна резистентност към ципрофлоксацин. Чувствителността на Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (локализиран вътреклетъчно) е умерена: необходими са високи концентрации на лекарството, за да се потисне жизнената активност на тези микроорганизми.

Лекарството няма ефект върху астероиди Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Освен това не е достатъчно ефективен срещу Treponema pallidum.

Резистентността се развива доста бавно, тъй като ципрофлоксацин почти напълно унищожава устойчиви микроорганизми, а бактериалните клетки нямат ензими, които го инактивират.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, ципрофлоксацин почти изцяло и с висока скорост се абсорбира от стомашно-чревния тракт (главно в йенума и дванадесетопръстника). Приемът на храна инхибира абсорбцията, но не влияе на бионаличността и максималната концентрация. Бионаличността е 50–85%, а обемът на разпределение е 2–3,5 l / kg. Ципрофлоксацин се свързва с плазмените протеини с около 20-40%. Максималното ниво на веществото в организма след перорално приложение се достига след около 60-90 минути. Максималната концентрация е свързана със стойността на дозата, взета чрез линейна връзка и е при дози съответно 1000, 750, 500 и 250 mg 5,4, 4,3, 2,4 и 1,2 µg / ml. 12 часа след приема на 750, 500 и 250 mg, плазменото съдържание на ципрофлоксацин намалява съответно до 0,4, 0,2 и 0,1 µg / ml.

Веществото е добре разпределено в тъканите на тялото (с изключение на тъкани, богати на мазнини, като нервна тъкан). Съдържанието му в тъканите е 2–12 пъти по-високо, отколкото в кръвната плазма. Терапевтичните концентрации се намират в кожата, слюнката, перитонеалната течност, сливиците, ставния хрущял и синовиалната течност, костната и мускулната тъкан, червата, черния дроб, жлъчката, жлъчния мехур, бъбреците и пикочната система, коремните и тазовите органи (матката, яйчниците и фалопиевата система) тръби, ендометриум), простатна тъкан, семенна течност, бронхиални секрети, белодробна тъкан.

Ципрофлоксацин прониква в цереброспиналната течност в малки концентрации, където съдържанието му при липса на възпалителен процес в менингите е 6-10% от това в кръвния серум, а при наличие на възпалителни огнища - 14-37%.

Ципрофлоксацинът също прониква добре в лимфата, плеврата, очната течност, перитонеума и през плацентата. Концентрацията му в кръвни неутрофили е 2-7 пъти по-висока, отколкото в кръвния серум. Съединението се метаболизира в черния дроб с около 15-30%, образувайки метаболити с ниска активност (формилципрофлоксацин, диетилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, сулфоципрофлоксацин).

Полуживотът на ципрофлоксацин е около 4 часа, като хроничната бъбречна недостатъчност нараства до 12 часа. Екскретира се главно през бъбреците чрез тубулна секреция и тубулна филтрация непроменена (40-50%) и като метаболити (15%), останалата част се екскретира през стомашно-чревния тракт. Малко количество ципрофлоксацин се екскретира в кърмата. Бъбречният клирънс е 3-5 ml / min / kg, а общият клирънс е 8-10 ml / min / kg.

При хронична бъбречна недостатъчност (CC повече от 20 ml / min) степента на екскреция на ципрофлоксацин през бъбреците намалява, но той не се натрупва в организма поради компенсаторно увеличаване на метаболизма на това вещество и неговата екскреция през стомашно-чревния тракт.

При провеждане на венозна инфузия на лекарството в доза от 200 mg, максималната концентрация на ципрофлоксацин, която е 2,1 µg / ml, се достига след 60 минути. След венозно приложение съдържанието на ципрофлоксацин в урината през първите 2 часа след инфузията е почти 100 пъти по-високо, отколкото в кръвната плазма, което значително надвишава минималната инхибиторна концентрация за повечето причинители на инфекции на пикочните пътища.

Когато се прилага локално, ципрофлоксацин прониква добре в тъканите на окото: предната камера и роговицата, особено ако е повреден епителният капак на роговицата. Когато се повреди, веществото се натрупва в него в концентрации, които могат да унищожат повечето причинители на роговични инфекции.

След еднократна инстилация съдържанието на ципрофлоксацин във влагата на предната камера на окото се определя след 10 минути и е 100 µg / ml. Максималната концентрация на съединението във влагата на предната камера се достига след 1 час и е равна на 190 µg / ml. След 2 часа концентрацията на ципрофлоксацин започва да намалява, но антибактериалният му ефект в тъканите на роговицата се удължава и продължава 6 часа, във влагата на предната камера - до 4 часа.

След инстилацията може да се наблюдава системна абсорбция на ципрофлоксацин. Когато се използва под формата на капки за очи 4 пъти на ден в двете очи в продължение на 7 дни, средната концентрация на веществото в кръвната плазма не надвишава 2-2,5 ng / ml, а максималната концентрация е по-малка от 5 ng / ml.

Показания за употреба

Системна употреба (таблетки, инфузионен разтвор, концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор)

При възрастни пациенти Ципрофлоксацин се използва за лечение и профилактика на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

  • бронхит (хроничен в стадий на обостряне и остър), бронхиектазия, пневмония, муковисцидоза и други инфекции на дихателните пътища;
  • челен синузит, синузит, фарингит, отит, синузит, тонзилит, мастоидит и други инфекции на УНГ органи;
  • пиелонефрит, цистит и други инфекции на бъбреците и пикочните пътища;
  • аднексит, гонорея, простатит, хламидия и други инфекции на тазовите органи и гениталиите;
  • бактериални лезии на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт), жлъчни пътища, интраперитонеален абсцес и други инфекции на коремните органи;
  • язвени инфекции, изгаряния, абсцеси, рани, флегмони и други инфекции на кожата и меките тъкани;
  • септичен артрит, остеомиелит и други инфекции на костите и ставите;
  • хирургични операции (за предотвратяване на инфекция);
  • белодробен антракс (за профилактика и терапия);
  • инфекции на фона на имунодефицит в резултат на терапия с имуносупресивни лекарства или с неутропения.

За деца на възраст от 5 до 17 години Ципрофлоксацин се предписва системно при муковисцидоза на белите дробове за лечение на усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa, както и за профилактика и лечение на белодробен антракс (Bacillus anthracis).

Инфузионен разтвор и концентрат за приготвяне на разтвор за инфузия се използват и при очни инфекции и тежка обща инфекция на тялото - сепсис.

Таблетките се предписват за SDK (селективно обеззаразяване на червата) при пациенти с намален имунитет.

Локално приложение (капки за очи, капки за очи и капки за уши)

Капки ципрофлоксацин се използват за лечение и профилактика на следните инфекциозни възпаления, причинени от микроорганизми, чувствителни към ципрофлоксацин:

  • офталмология (капки за очи, капки за очи и капки за уши): блефарит, подостър и остър конюнктивит, блефароконюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, мейбомит (ечемик), хроничен дакриоцистит, бактериална язва на роговицата, бактериални или периоперативни инфекции на очите поради травма офталмологична хирургия;
  • оториноларингология (капки за очи и уши): външен отит, терапия на инфекциозни усложнения в следоперативния период.

Противопоказания

Системно приложение

  • съвместно приложение с тизанидин [поради голямата вероятност от изразено понижение на кръвното налягане (кръвно налягане) и сънливост];
  • псевдомембранозен колит;
  • бременност и период на кърмене;
  • деца и юноши до 18 години, с изключение на случаите на терапия и профилактика на белодробен антракс (Bacillus anthracis), както и лечение на усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца с муковисцидоза на белите дробове на възраст от 5 до 17 години;
  • дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (за таблетки);
  • повишена индивидуална чувствителност към ципрофлоксацин, други флуорохинолони и помощни съставки на лекарството.

Относително: системно Ципрофлоксацин се използва с повишено внимание при тежка атеросклероза на мозъчните съдове, мозъчносъдов инцидент, психични заболявания, епилепсия, тежка бъбречна / чернодробна недостатъчност, в напреднала възраст, с анамнеза за лезии на сухожилията по време на терапия с флуорохинолони. Инфузионният разтвор (незадължително) трябва да се използва с повишено внимание в случай на повишен риск от удължаване на интервала QT / развитие на аритмии от тип пирует, включително сърдечна недостатъчност, брадикардия, инфаркт на миокарда, вродено удължаване на синдрома на QT интервала и електролитен дисбаланс (хипокалиемия, хипомагнезиемия).

Локално приложение

Абсолютни противопоказания за локална употреба на ципрофлоксацин:

  • офталмомикоза и вирусни лезии на очите;
  • бременност и период на кърмене (при очни инстилации);
  • възраст до 1 година (за очни инстилации);
  • повишена индивидуална чувствителност към компоненти.

Употребата на лекарството при оториноларингология (капки за очи и уши) по време на бременност и по време на кърмене е допустима само ако възможната полза от терапията за майката оправдава потенциалния риск за плода или детето.

Инструкции за употреба на Ципрофлоксацин: метод и дозировка

След изчезването на клиничните симптоми на заболявания и нормализиране на телесната температура, терапията с Ципрофлоксацин продължава поне още 3 дни.

Филмирани / филмирани таблетки

Таблетките ципрофлоксацин се приемат през устата след хранене, поглъщайки цели с малко количество течност. Приемът на хапчета на празен стомах ускорява абсорбцията на активното вещество.

Препоръчителна дозировка: 250 mg 2-3 пъти на ден, при тежки инфекции - 500-750 mg 2 пъти на ден (1 път на 12 часа).

Дозировка според заболяването / състоянието:

  • инфекции на пикочните пътища: два пъти на ден, 250-500 mg за 7 до 10 дни;
  • хроничен простатит: два пъти на ден, 500 mg за 28 дни;
  • неусложнена гонорея: 250–500 mg веднъж;
  • гонококова инфекция в комбинация с хламидия и микоплазмоза: два пъти дневно (1 път на 12 часа) 750 mg за курс от 7 до 10 дни;
  • шанкроид: два пъти на ден, 500 mg в продължение на няколко дни;
  • менингококов превоз в носоглътката: 500-750 mg еднократно;
  • хроничен превоз на салмонела: два пъти на ден, 500 mg (ако е необходимо, увеличете до 750 mg) за курс до 28 дни;
  • тежки инфекции (повтаряща се кистозна фиброза, инфекции на коремната кухина, костите, ставите), причинени от псевдомонади или стафилококи, остра пневмония, причинена от стрептококи, хламидиални инфекции на пикочните пътища: два пъти на ден (веднъж на всеки 12 часа) в доза 750 mg (курс на терапия за остеомиелит може да продължи до 60 дни);
  • инфекции на стомашно-чревния тракт, причинени от Staphylococcus aureus: два пъти дневно (1 път на 12 часа) в доза от 750 mg за курс от 7 до 28 дни;
  • усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при деца на 5–17 години с муковисцидоза на белите дробове: два пъти на ден, 20 mg / kg (максимална дневна доза - 1500 mg) в продължение на 10 до 14 дни;
  • белодробен антракс (лечение и профилактика): два пъти на ден за деца, 15 mg / kg, възрастни - 500 mg (максимални дози: единични - 500 mg, дневно - 1000 mg), курс на лечение - до 60 дни, започнете да приемате лекарството следва веднага след заразяване (подозирано или потвърдено).

Максималната дневна доза Ципрофлоксацин при бъбречна недостатъчност:

  • креатининов клирънс (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 или серумна концентрация на креатинин 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • CC 2 или серумна концентрация на креатинин> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Пациентите на хемо- или перитонеална диализа трябва да приемат хапчета след диализа.

Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от намаляване на дозата с 30%.

Инфузионен разтвор, концентрат за приготвяне на разтвор за инфузия

Лекарството се прилага чрез интравенозно капене, бавно, в голяма вена, това намалява риска от усложнения на мястото на инжектиране. С въвеждането на 200 mg ципрофлоксацин инфузията продължава 30 минути, 400 mg - 60 минути.

Концентратът за приготвяне на инфузионния разтвор трябва да се разрежда до минимален обем от 50 ml преди употреба в следните инфузионни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, 5% или 10% декстроза, 10% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза с 0,225 –0,45% разтвор на натриев хлорид.

Инфузионният разтвор се прилага отделно или заедно със съвместими инфузионни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер и Рингър, лактат, 5% или 10% декстроза, 10% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза с 0,225-0,45 % разтвор на натриев хлорид. Разтворът, получен след смесване, трябва да се използва възможно най-бързо, за да се поддържа стерилността му..

Ако не се потвърди съвместимостта с друг разтвор / лекарство, инфузионният разтвор на Ципрофлоксацин се прилага отделно. Видими признаци на несъвместимост са валежите, мътност или промяна в цвета на течността. PH на инфузионния разтвор на ципрофлоксацин е 3,5-4,6, следователно той е несъвместим с всички разтвори / лекарства, които са физически или химически нестабилни при такива стойности на рН (разтвор на хепарин, пеницилини), особено с средства, които променят стойностите на рН към алкалната страна. Поради съхранението на разтвора при ниски температури може да се образува утайка, която е разтворима при стайна температура. Не се препоръчва инфузионният разтвор да се съхранява в хладилник и да се замразява, тъй като само бистър и прозрачен разтвор е подходящ за употреба.

Препоръчителният режим на дозиране на Ципрофлоксацин за възрастни пациенти:

  • инфекции на дихателните пътища: в зависимост от състоянието на пациента и тежестта на инфекцията - 2 или 3 пъти на ден, 400 mg;
  • инфекции на пикочно-половата система: остри, неусложнени - 2 пъти на ден от 200 до 400 mg, сложни - 2 или 3 пъти на ден, 400 mg;
  • аднексит, хроничен бактериален простатит, орхит, епидидимит: 2 или 3 пъти на ден, 400 mg;
  • диария: 2 пъти на ден, 400 mg;
  • други инфекции, изброени в раздела "Показания за употреба": 2 пъти на ден, 400 mg;
  • тежки животозастрашаващи инфекции, особено причинени от Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., включително пневмония, причинена от Streptococcus spp., перитонит, инфекции на костите и ставите, септицемия, повтарящи се инфекции с муковисцидоза: 3 пъти на ден, 400 mg ;
  • белодробна (инхалационна) форма на антракс: 2 пъти на ден, 400 mg в продължение на 60 дни (за терапия и профилактика).

Корекцията на дозата ципрофлоксацин при пациенти в напреднала възраст се извършва надолу, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и показателя СС.

За лечение на деца на възраст 5–17 години от усложнения, причинени от Pseudomonas aeruginosa при белодробна циститна фиброза, се препоръчва доза от 10 mg / kg (максимална дневна доза от 1200 mg) 3 пъти на ден в продължение на 10–14 дни. За лечение и профилактика на белодробен антракс се препоръчват 2 инфузии на ден по 10 mg / kg ципрофлоксацин (максимална единична - 400 mg, дневно - 800 mg), курс - 60 дни.

Максималната дневна доза ципрофлоксацин при бъбречна недостатъчност:

  • креатининов клирънс (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 или серумна концентрация на креатинин 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • CC 2 или серумна концентрация на креатинин> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

При пациенти на хемодиализа ципрофлоксацин се прилага веднага след сесията.

Средна продължителност на терапията:

  • остра неусложнена гонорея - 1 ден;
  • инфекции на бъбреците, пикочните пътища и коремната кухина - до 7 дни;
  • остеомиелит - не повече от 60 дни;
  • стрептококови инфекции (поради риск от късни усложнения) - най-малко 10 дни;
  • инфекции на фона на имунодефицит в резултат на терапия с имуносупресивни лекарства - през целия период на неутропения;
  • други инфекции - 7-14 дни.

Капки за очи, капки за очи и капки за уши

В офталмологичната практика капки ципрофлоксацин (око, око и ухо) се вкарват в конюнктивалния сак.

Инстилационен режим в зависимост от вида на инфекцията и тежестта на възпалителния процес:

  • остър бактериален конюнктивит, блефарит (прост, люспест и язвен), мейбомит: 1-2 капки 4-8 пъти на ден в продължение на 5-14 дни;
  • кератит: 1 капка от 6 пъти на ден за курс от 14-28 дни;
  • бактериална язва на роговицата: 1-ви ден - 1 капка на всеки 15 минути за първите 6 часа лечение, след това по време на будни часове, 1 капка на всеки 30 минути; 2-ри ден - по време на будни часове по 1 капка на всеки час; 3-14 дни - по време на будни часове по 1 капка на всеки 4 часа. Ако епителиализацията не е настъпила след 14 дни терапия, лечението е разрешено да продължи още 7 дни;
  • остър дакриоцистит: 1 капка 6–12 пъти на ден за курс не повече от 14 дни;
  • наранявания на очите, включително проникване на чужди тела (предотвратяване на инфекциозни усложнения): 1 капка 4–8 пъти на ден в продължение на 7–14 дни;
  • предоперативна подготовка: 1 капка 4 пъти на ден в продължение на 2 дни преди операцията, 1 капка 5 пъти с интервал от 10 минути непосредствено преди операцията;
  • следоперативен период (предотвратяване на инфекциозни усложнения): 1 капка 4-6 пъти на ден за целия период, обикновено от 5 до 30 дни.

В оториноларингологията лекарството (капки за очи и уши) се вкарва във външния слухов канал, след внимателно почистване.

Препоръчителен режим на дозиране: 2-4 пъти на ден (или по-често, ако е необходимо) 3-4 капки. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 5-10 дни, с изключение на случаите, когато местната флора е чувствителна, тогава е разрешено удължаване на курса.

За процедурата се препоръчва разтворът да се доведе до стайна температура или телесна температура, за да се избегне вестибуларна стимулация. Пациентът трябва да лежи отстрани срещу засегнатото ухо и да остане в това положение 5-10 минути след инстилацията.

Понякога, след локално почистване на външния слухов канал, е позволено да се постави памучен тампон, навлажнен с разтвор на ципрофлоксацин, в ухото и да се държи там до следващото инжектиране.

Странични ефекти

Системно приложение

  • храносмилателна система: гадене / повръщане, диария, метеоризъм, коремна болка, нарушен апетит и намален прием на храна, холестатична жълтеница (особено при пациенти с анамнеза за чернодробно заболяване), хепатит, хепатонекроза;
  • нервна система: главоболие, замаяност, мигрена, тревожност, повишена умора, тремор, тежки сънища (кошмари), безсъние, периферна паралезия, хиперхидроза, тромбоза на церебралната артерия, повишено вътречерепно налягане, припадък, депресия, объркване, халюцинации психотични реакции, понякога прогресиращи до състояния, при които пациентът е в състояние да навреди на себе си;
  • органи на сетивата: увреждане на миризмата и вкуса, зрителни увреждания (промяна в цветовото възприятие, диплопия), шум и звън в ушите, увреждане на слуха до загуба;
  • сърдечно-съдова система: нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, понижаване на кръвното налягане; за разтвора допълнително - вазодилатация, доброкачествена вътречерепна хипертония, сърдечно-съдов колапс;
  • хематопоетична система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, левкоцитоза, хемолитична анемия, тромбоцитоза, инхибиране на хематопоеза на костния мозък, панцитопения;
  • лабораторни параметри: повишена активност на чернодробните ензими, хипергликемия, хипогликемия, хипопротромбинемия, хипербилирубинемия, хиперкреатининемия;
  • пикочна система: кристалурия, хематурия, гломерулонефрит, задържане на урина, дизурия, полиурия, албуминурия, уретрално кървене, интерстициален нефрит, намалена функция на отделяне на азот на бъбреците;
  • мускулно-скелетна система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия, разкъсвания на сухожилията;
  • реакции на свръхчувствителност: задух, уртикария, сърбеж, повишена фоточувствителност, ангиоедем, мехури (придружени от кървене), малки възли (образуващи струпеи), петехии (пунктатни кръвоизливи по кожата), лекарствена треска, лицев / ларингеален оток, еоскулинофилия, възли еритема, мултиформена ексудативна еритема (включително синдром на Stevens-Johnson), синдром на Lyell (токсична епидермална некролиза);
  • други реакции: суперинфекции (включително кандидоза), астения, зачервяване на лицето;
  • локални реакции (за разтвор): оток, болезненост и флебит на мястото на инжектиране.

В случай на влошаване на горното или проявление на други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да потърсите съвет от лекар.

Локално приложение

  • реакции на свръхчувствителност: парене и сърбеж, хиперемия и лека болезненост на конюнктивата (когато се вкарва в очите) или в областта на външното ухо и тъпанчевата мембрана (когато се вкарва в ухото), развитието на суперинфекция;
  • други реакции (при внушаване в очите): гадене, неприятен вкус в устата веднага след инстилацията, фотофобия, оток на клепачите, сълзене, усещане за попадане в окото на чуждо тяло, намалена острота на зрението, бяла кристална утайка (образува се при пациенти с язви на роговицата), кератопатия, кератит, образуване на роговичен пластир / инфилтрация на роговицата.

свръх доза

Симптомите на предозиране на Ципрофлоксацин, когато се приема перорално или венозно, са гадене, повръщане, психична възбуда, замъглено съзнание.

Специфичният антидот не е известен. Когато приемате лекарството вътре, се препоръчва измиване на стомаха. Трябва също така внимателно да следите състоянието на пациента, ако е необходимо, да прибягвате до спешни мерки и да осигурите притока на голямо количество течност в тялото. Чрез хемо- или перитонеална диализа се отстранява само малко (по-малко от 10%) количество ципрофлоксацин.

Случаи на предозиране на ципрофлоксацин, когато се прилага локално, не са съобщени. При случайно поглъщане на лекарството появата на симптоми на предозиране е малко вероятно, тъй като съдържанието на ципрофлоксацин в 1 бутилка капки е незначително и е само 15 mg с максимална дневна доза за възрастни пациенти от 1000 mg, за деца - 500 mg. Въпреки това, в случай на случайно поглъщане на лекарството, трябва да се консултирате с вашия лекар.

специални инструкции

Системно приложение

Ципрофлоксацин не е лекарство по избор за лечение на заподозрени / установени пневмококови стрептококови пневмонии.

Недопустимо е да се надвишават препоръчителните дневни дози; за да се избегне развитието на кристалурия, е необходимо също така да се консумира достатъчно количество течност и да се поддържа кисела реакция на урината.

В случай на продължителна тежка диария по време или след терапия, трябва да се изключи наличието на псевдомембранозен колит, при който се изисква незабавно прекратяване на лекарството и провеждане на подходящо лечение.

Болка, която се появява в сухожилията или първите признаци на тендовагинит изискват незабавно преустановяване на терапията, има някои доказателства за възпаление и дори разкъсване на сухожилията по време на употребата на флуорохинолони.

По време на терапията с Ципрофлоксацин се препоръчва да се избягва интензивно изкуствено ултравиолетово лъчение и пряка слънчева светлина, а в случай на реакции на фоточувствителност (кожни обриви, подобни на изгаряне), спрете приема на лекарството.

При продължителна терапия е необходимо редовно проследяване на CBC и работата на бъбреците / черния дроб.

Разтворът и концентратът на Ципрофлоксацин съдържа натриев хлорид, което трябва да се вземе предвид при пациенти, които ограничават приема на натрий (със сърдечна и бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром).

По време на лечението, поради възможността за развитие на нежелани ефекти от страна на нервната система, като виене на свят, гърчове, сънливост, е необходимо да се спазва предпазливост при шофиране на превозни средства и сложни механизми и при извършване на други потенциално опасни дейности.

Локално приложение

Очните капки и капки за уши (капки за очи) не са предназначени за вътреочно инжектиране.

При едновременната употреба на капки Ципрофлоксацин с други офталмологични лекарства, интервалът между инжекциите трябва да бъде най-малко 5 минути.

Ако се появят някакви симптоми на свръхчувствителност, употребата на капки трябва да се прекрати.

В случай на конюнктивална хиперемия, наблюдавана за дълго време или нарастваща поради терапия с Ципрофлоксацин, спрете употребата на капки и се консултирайте с лекар.

Не се препоръчва използването на меки контактни лещи заедно с капки Ципрофлоксацин. Когато носите твърди контактни лещи, те трябва да бъдат отстранени преди инстилация и да се поставят отново 15-20 минути след инстилацията.

Поради възможното замъгляване на зрителното възприятие в резултат на вкарването на лекарството се препоръчва да се започне работа със сложни механизми и шофиране на превозни средства 15 минути след процедурата.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, Ципрофлоксацин е противопоказан по време на бременност и кърмене, тъй като прониква през плацентарната бариера и в кърмата. Проучванията потвърждават, че лекарството е способно да провокира развитието на артропатия.

Лекарствени взаимодействия

Поради високата фармакологична активност на Ципрофлоксацин и риска от неблагоприятни ефекти от лекарствени взаимодействия, лекуващият лекар взема решение за възможно съвместно приложение с други лекарства / лекарства..

Аналози

Аналози на ципрофлоксацин под формата на таблетки: Квитор, Проципро, Цепрова, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролет, Ципропан, Цифран и др..

Аналози на инфузионен разтвор и концентрат за приготвяне на разтвор за инфузия Ципрофлоксацин: Базиджен, Ифиципро, Квитор, Проципро, Цепрова, Ципринол, Ципробид и др..

Аналози на капки за очи / очи и уши Ципрофлоксацин: Бетаципрол, Роцип, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципрофлоксацин-AKOS.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо, тъмно място при температура до 25 ° C, разтвор за инфузия, концентрат и капки - не замръзвайте. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност на таблетки - от 2 до 5 години (в зависимост от производителя), разтвор и концентрат - 2 години, капки за очи / очи и уши - 3 години.

Съхранявайте капки за очи и уши след отваряне на бутилката за не повече от 28 дни, капки за очи - не повече от 14 дни.

Условия за отпускане от аптеките

Всяка форма на ципрофлоксацин се предлага с рецепта.

Отзиви за Ципрофлоксацин

Отзивите за Ципрофлоксацин под формата на таблетки са доста нееднозначни. Някои пациенти са ентусиазирани от неговата ефективност, докато други не забелязват промени в състоянието си по време на лечението. Почти всички пациенти отбелязват наличието на нежелани реакции, изразени в една или друга степен.

Според тези, които са използвали капки за локално приложение, те нямат недостатъци, те успешно и бързо се справят с инфекциозните заболявания..

Според специалистите предимствата на Ципрофлоксацин са повишена бактерицидна активност, добра поносимост, широк спектър от антибактериално действие (лекарството действа върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, микобактерии, хламидии, микоплазма). Също така, веществото е в състояние да проникне в клетките и тъканите на тялото, натрупвайки се в тях в концентрации, близки до тези в серума или надвишаващи тях..

Ципрофлоксацин може да се използва при тежки инфекциозни заболявания (в болнични условия) като емпирична антибиотична терапия. Ефективността му е доказана при лечението на болнични и обществено придобити инфекции на почти всяка локализация (инфекции на кожата, костите, UTI, тонзилит и др.). Лекарството има дълъг полуживот и се характеризира с постантибиотичен ефект: приемането само 2 пъти на ден ще бъде достатъчно.

Цена за Ципрофлоксацин в аптеките

Цената на таблетките Ципрофлоксацин зависи от дозировката им и е приблизително 12–20 рубли (дозировка от 250 mg, 10 таблетки са включени в опаковката) или 33–40 рубли (500 mg доза, 10 таблетки са включени в опаковката). Разтворът за инфузия ще струва 24-30 рубли (за 1 бутилка от 100 мл). 0,3% капки за очи струват около 38–42 рубли (на бутилка от 10 ml). Капки за очи и уши 0,3% могат да бъдат закупени за около 22-28 рубли (за бутилка от 10 мл).

Ципрофлоксацин - какъв вид лекарство, колко е ефективен? Вашия отзив?

Международното име е Сірролфохасин. Синоними: Ципролет, Ципрофарм, Цилоксан, Ципромед, Флоксимед.

Антимикробно средство от флуорохинолоновата група с широк спектър от действия. Има бактерициден ефект, инхибира синтеза на бактериална ДНК, инхибира ДНК гиразата.

Ципрофлоксацинът активно се бори срещу грам-положителните бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria menіngіtіdіs, Neísseria gonorrae.

Също така ципрофлоксацин е активен срещу Starchylocossus spp. (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа, устойчиви на метицилин щамове), някои щамове на Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacter.

В допълнение, цилоксан се бори с бактериите, произвеждащи бета-лактамаза.

Показания за употреба

Инфекции на долните дихателни пътища, пикочните пътища, ставите, костите, кожата, стомашно-чревния тракт; остри гинекологични, очни и системни инфекции, както и инфекции при пациенти с рак.

В офталмологията ципролет се използва доста широко: възпалителни и инфекциозни заболявания на очите - блеварит, конюнктивит (остри и подостри форми, бактериална язва на роговицата, блефароконюнктивит, мейбомит, хроничен дакриоцистит. Също така, инфекциозни лезии на очите след чужди тела или травма; пост- и предоперативна прола). усложнения в областта на офталмохирургията.

Ципрофлоксацин - инструкции за употреба, прегледи, аналози и формулировки (таблетки 250 mg, 500 mg и 750 mg, капки за очи и уши 0,3%, инжекционен разтвор) на лекарство за лечение на инфекции при възрастни, деца и бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ципрофлоксацин. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари на специалисти относно употребата на Ципрофлоксацин в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, които може да не са декларирани от производителя в пояснението. Аналози на ципрофлоксацин в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на инфекциозни заболявания на различни органи и телесни системи при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Ципрофлоксацин е широкоспектърно антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните. Има бактерициден ефект. Лекарството инхибира ензимната ДНК гираза на бактериите, в резултат на което репликацията на ДНК и синтеза на бактериални клетъчни протеини се нарушават. Ципрофлоксацинът действа както върху размножаващите се микроорганизми, така и върху тези във фаза на покой.

Ципрофлоксацин е активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни аеробни бактерии; вътреклетъчни патогени: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Повечето устойчиви на метицилин стафилококи също са резистентни на ципрофлоксацин.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis са умерено чувствителни към лекарството.

Лекарството е устойчиво на Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Ефектът на лекарството срещу Treponema pallidum не е добре разбран.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Приемът на храна има малък ефект върху абсорбцията на ципрофлоксацин. Разпределя се в тъканите и телесните течности. Прониква в цереброспиналната течност: концентрацията на ципрофлоксацин при незапалени менинги достига 10%, при възпалените менинги - до 37%. Повишават се високи концентрации в жлъчката. Екскретира се с урина и жлъчка.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

  • респираторен тракт;
  • ухо, гърло и нос;
  • бъбреците и пикочните пътища;
  • гениталиите (включително гонорея, простатит);
  • гинекологични (включително аднексит) и следродилни инфекции;
  • храносмилателна система (включително устата, зъбите, челюстите);
  • жлъчен мехур и жлъчен тракт;
  • кожа, лигавици и меки тъкани;
  • мускулно-скелетна система;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • профилактика и лечение на инфекции при пациенти с намален имунитет (по време на терапия с имуносупресори).

За локално приложение:

  • остър и подостър конюнктивит;
  • блефароконюктивит;
  • блефарит;
  • бактериални язви на роговицата;
  • кератит;
  • кератоконюнктивит;
  • хроничен дакриоцистит;
  • meibomites;
  • инфекциозни лезии на очите след травма или чужди тела;
  • предоперативна профилактика в офталмологичната хирургия.

Форми за освобождаване

Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Капки за очи и уши 0,3%.

Разтвор за интравенозно приложение (инжекции в ампули за инжекции) 2 mg / ml.

Инструкции за употреба и дозировка

Дозата ципрофлоксацин зависи от тежестта на заболяването, вида на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция при пациента..

Неусложнени заболявания на бъбреците и пикочните пътища - 250 mg, в сложни случаи - 500 mg 2 пъти на ден.

Заболявания на долните дихателни пътища с умерена тежест - 250 mg, в по-тежки случаи - 500 mg 2 пъти на ден.

За лечение на гонорея се препоръчва еднократна доза Ципрофлоксацин в доза 250-500 mg.

Гинекологични заболявания, ентерит и колит с тежко протичане и висока температура, простатит, остеомиелит - 500 mg 2 пъти на ден (за лечение на банална диария можете да използвате доза от 250 mg 2 пъти на ден).

Лекарството трябва да се приема на празен стомах с много течности..

Пациентите с тежко бъбречно увреждане трябва да получат половината от дозата.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването, но лечението винаги трябва да продължи поне още два дни след изчезването на симптомите на заболяването. Обикновено продължителността на лечението е 7-10 дни.

Лекарството трябва да се инжектира венозно за 30 минути (доза 200 mg) и 60 минути (доза 400 mg). Инфузионният разтвор може да се комбинира с 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, 5% и 10% декстроза (глюкоза), 10% разтвор на фруктоза, разтвор, съдържащ 5% разтвор на декстроза с 0,225% или 0,45% разтвор на натриев хлорид.

Дозата ципрофлоксацин зависи от тежестта на заболяването, вида на инфекцията, състоянието на тялото, възрастта, теглото и бъбречната функция при пациента..

Еднократна доза е 200 mg, за тежки инфекции - 400 mg. Честота на приложение - 2 пъти на ден; продължителност на лечението - 1-2 седмици, ако е необходимо, е възможно увеличаване на курса на лечение.

При остра гонорея лекарството се прилага интравенозно веднъж в доза от 100 mg.

За профилактика на следоперативни инфекции - 30-60 минути преди операцията венозно в доза 200-400 mg.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • стомашни болки;
  • метеоризъм;
  • анорексия;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • повишена умора;
  • тревожност;
  • тремор;
  • безсъние;
  • „кошмарни“ мечти;
  • периферна паралегия (аномалия във възприемането на болка);
  • изпотяване;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • депресия;
  • халюцинации;
  • нарушения на вкуса и миризмата;
  • зрително увреждане (диплопия, промяна в цветовото възприятие);
  • шум в ушите;
  • загуба на слуха;
  • тахикардия;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • зачервяване на кожата на лицето;
  • левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, левкоцитоза, тромбоцитоза, хемолитична анемия;
  • хематурия (кръв в урината);
  • гломерулонефрит;
  • задържане на урина;
  • артралгия;
  • разкъсвания на сухожилията;
  • миалгия;
  • сърбяща кожа;
  • уртикария;
  • мехури, придружени от кървене;
  • лекарствена треска;
  • пунктатни кръвоизливи (петехии);
  • подуване на лицето или ларинкса;
  • задух;
  • повишена фоточувствителност;
  • васкулит;
  • еритема нодозум;
  • болка и парене на мястото на инжектиране;
  • обща слабост;
  • суперинфекция (кандидоза, псевдомембранозен колит).

Противопоказания

  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • псевдомембранозен колит;
  • деца под 18 години (до завършване на процеса на формиране на скелета);
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене).

Приложение по време на бременност и кърмене

Ципрофлоксацин е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

специални инструкции

Ако се появи тежка и продължителна диария по време или след лечение с Ципрофлоксацин, диагнозата на псевдомембранозен колит трябва да бъде изключена, което изисква незабавно прекратяване на лекарството и назначаване на подходящо лечение.

Ако почувствате болка в сухожилията или при първите признаци на тендовагинит, лечението трябва да се прекрати.

По време на периода на лечение с Ципрофлоксацин е необходимо да се осигури достатъчно количество течност, като същевременно се поддържа нормална диуреза.

По време на лечението с Ципрофлоксацин избягвайте контакт с пряка слънчева светлина..

С едновременния прием на алкохол, хепатотоксичният ефект на лекарството се увеличава.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и използване на механизми

Пациентите, приемащи Ципрофлоксацин, трябва да бъдат внимателни при шофиране на автомобил и да се занимават с други потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции (особено при едновременна употреба на алкохол).

Лекарствени взаимодействия

Поради намаляване на активността на микросомалните процеси на окисляване в хепатоцитите, ципрофлоксацин увеличава концентрацията и удължава полуживота на теофилин и други ксантини (например кофеин), перорални хипогликемични лекарства, индиректни антикоагуланти, помага за намаляване на протромбиновия индекс.

При едновременна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (с изключение на ацетилсалицилова киселина) рискът от припадъци се увеличава.

Метоклопрамид ускорява абсорбцията на ципрофлоксацин, което води до намаляване на времето за достигане на максималната концентрация на последния.

Съвместното назначаване на урикозурични лекарства води до забавяне на екскрецията (до 50%) и повишаване на плазмената концентрация на ципрофлоксацин.

Когато се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм. Следователно, Ципрофлоксацин може да се използва успешно в комбинация с азлоцилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp.; с мезлоцилин, азлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - при стрептококови инфекции; с изоксазолепеницилини и ванкомицин - при стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.

Ципрофлоксацин усилва нефротоксичния ефект на циклоспорина, има и увеличаване на серумния креатинин, така че при такива пациенти е необходимо да се контролира този показател 2 пъти седмично.

Когато се приема едновременно, Ципрофлоксацин усилва ефекта на косвените антикоагуланти.

Инфузионният разтвор на лекарството е фармацевтично несъвместим с всички инфузионни разтвори и лекарства, които са физико-химически нестабилни в кисела среда (рН на инфузионния разтвор на ципрофлоксацин е 3,5-4,6). Не смесвайте разтвор за интравенозно приложение с разтвори с рН над 7.

Аналози на лекарството Ципрофлоксацин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Alcipro;
  • Afenoxin;
  • Basigen;
  • Betacyprol;
  • Vero-ципрофлоксацин;
  • Циндолин 250;
  • Ifypro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Ophtocypro;
  • Recipro;
  • Siflox;
  • Tseprova;
  • CILOXAN;
  • Tsipraz;
  • Tsiprinol;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Cyprolacer;
  • Tsiprolet;
  • Tsiprolone;
  • Tsipromed;
  • Cypropane;
  • Tsiprosan;
  • Cyprosyne;
  • Tsiprosol;
  • Ciprofloxabol;
  • Ципрофлоксацин буфус;
  • Ципрофлоксацин-Akos;
  • Ципрофлоксацин-Promed;
  • Ципрофлоксацин-Teva;
  • Ципрофлоксацин-FPO;
  • Cifloxinal;
  • Tsifran;
  • Цифран OD;
  • Ecocifol.

Отзиви за Ципрофлоксацин

Оставете своя отзив за CIPROFLOXACIN

Заболявания на УНГ органи с бактериален характер.

Но научих за Монурел съвсем случайно. Отидох в санаториума. И там техният лекар ме прегледа и Монурел посъветва. Оказа се прекрасно лекарство, след което прочетох за него. Monurel, съдържа изключително високо концентриран екстракт от червена боровинка, действащ изключително върху бактерията цистит и който е предназначен специално за лечение на цистит.

Лекувах цистит с Monurel и Ciprofloxacin. Посещенията на лекаря не помогнаха и тогава прочетох в нета, че циститът трябва да се лекува с антибиотици и червени боровинки, и реших да го пробвам. Monurel е на червени боровинки и, както знаете, има тенденция да не позволява на хлебните изделия да се прикрепят към уретера и да се размножават там. Сега не съжалявам малко, че го купих тогава, защото циститът вече не ме притеснява)

В напреднали случаи на заболяването и с i / m приложение.

Много помогна, взех 500X2 в продължение на 8 дни, преди да го приема, бях болен 3 месеца.

Помага, но е антибиотик: (наистина ли е невъзможно да се излекува синузит без антибиотик?

Отзиви за Ципрофлоксацин

5 - 1

4 - 0

тридесет

20

десет

Колкото и да не ми се иска да се разболявам, идват моменти, когато обичайното лечение не дава резултати. В такива случаи вече трябва да потърсите помощ от антибиотици. Ципрофлоксацинът е евтин, но ефективен антибиотик. Преди да приемете, прочетете инструкциите за употреба.

Лекарствата, принадлежащи към групата на антибиотиците, не трябва да се приемат напразно. Опит за преодоляване на обикновена настинка с тяхна помощ може да доведе до сериозни проблеми с други органи. Прекалено големият риск не е оправдан от целта, постигането на която е възможно чрез по-меки методи.

Връщайки се от дачата, почувствах сериозно неразположение. Хванах лошо и ухапах комари. Тъй като зачервяването и подуването от ухапвания от комари продължиха няколко дни, консултирах се с лекар. Той, вероятно желаещ да ме спаси от всички проблеми наведнъж, ми препоръча това лекарство.

Ципрофлоксацинът е антибиотик. Използва се при лечение на възпалителни процеси в дихателните пътища, стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система. Използва се и при бактериално увреждане на костните и мускулните тъкани, кожата.

Лекарството се счита за ефективно и приемливо за употреба от пациенти с рак. Но големият списък от противопоказания и възможни странични реакции е тревожен. Така че това лекарство намалява устойчивостта на организма към гъбични заболявания, може да провокира проблеми с черния дроб и бъбреците..

Ципрофлоксацин трябва да се приема на празен стомах 2 пъти на ден, по една таблетка наведнъж, така че лекарството да се абсорбира по-добре. Таблетките имат вкус горчив, след като ги приемате, дълго време се усеща неприятен послевкус.

Не посмях да изкарам пълния курс. Когато на петия ден настинката отстъпи и ефектите от ухапвания от комари преминаха, той прекъсна приема на наркотици. Рискът от лечение на такива заболявания с антибиотик е твърде висок..

  • Високо ефективен при лечение на пикочните пътища
  • Цена
  • Не предизвика никакви странични ефекти
  • Без пристрастяване към тялото
  • Не намерих

За да се излекува рецидива на хроничен пиелонефрит, е необходимо комплексно лечение и много скъпо. Без антибиотик тази инфекция не може да бъде потисната. Рецидив на пиелонефрит, това се случва 2 пъти в годината и винаги възниква от силен стрес или хипотермия.

За лечение на това заболяване купих лекарството Ципрофлоксацин, което се счита за ефективно, антибактериално лекарство за лечение на пикочните пътища, особено при пиелонефрит, цистит и уретрит..

Хроничният пиелонефрит не може да бъде излекуван, но с правилното лечение можете да забравите за неговото съществуване за дълго време. Този антибиотик, аз взех 1 таблетка от 250 mg 2 пъти на ден, 30 минути след хранене. Курсът на лечение е 5-10 дни. Отне ми една седмица, за да спра да ме болят бъбреците, показателите за изследване на урината се подобриха, слабостта и неразположението преминаха.

В комбинация с антибиотик приемах билкови лекарства, за да осигуря диуретичен ефект и да защитя черния дроб от лекарства и токсини. След лечението хроничният пиелонефрит изчезна за шест месеца. За мен това е отличен резултат, тъй като преди това боледувах много по-често.

Не забелязах никакви странични ефекти по време на лечението. Въпреки ниската цена на лекарството, ефектът е просто забележителен. Също така този антибиотик не е пристрастяващ за организма, в сравнение с други лекарства. Препоръчвам Ципрофлоксацин като евтино и ефективно антибактериално лекарство.

  1. Не са наблюдавани странични ефекти.
  2. Наличност в аптечната верига.
  3. дозиране.
  1. Лекарството не ми помогна.

Преди няколко години се разболя от лакунарна болка в гърлото. Беше лято. Най-вероятно е настинал. След като ме прегледа, терапевтът ми предписа този антибиотик. Не знам с какво се е ръководил лекарят, но този антибиотик изобщо не ми подхождаше.

Започнах да го приемам веднага същия ден, когато го купих в аптеката с рецепта. Колкото и да е странно, тя се предлагаше в първата аптека, която получих..

В продължение на три дни взимах по 1 таблетка 3 пъти на ден според схемата. За съжаление нямаше подобрения. Признаците на възпалено гърло останаха такива, каквито бяха. Може би нямаше температура. Но възпаленото гърло, болезнеността и плаката не изчезнаха. Обикновено в такива случаи с назначаването на друг антибиотик се наблюдава положителен ефект още от втория ден. В случая това не беше така.

Отново отидох при терапевта си и казах, че не виждам подобрение от това лекарство. Тогава той се консултира с УНГ лекар и ми предписаха антибиотици под формата на инжекции. Което ми помогна.

В този случай мисля, че този антибиотик не ме устройва поради факта, че ми го предписват, без да правя тестове за чувствителността на микрофлората към антибиотиците. Тъй като не всички антибиотици могат да унищожат патогенната микрофлора.

Затова помня това лекарство неефективно. Въпреки че не наблюдавах никакви странични ефекти от него по време на приема.

Широка гама от показания за употреба

Мисля, че всеки човек в живота си е изправен пред някаква болест и нейните последици. Трудно мога да повярвам на онези хора, които в името на рога започват да се преструват на объркан късметлия, който никога не е боледувал от нищо и изобщо не разбира за какво става въпрос. Всички се разболяват от време на време. Например, хипотермия в една и съща река или дори морска вода може да доведе до цистит. Изглежда малко, но много неприятно. Спазми в корема, затруднено уриниране, повишена температура и т.н. Или, да речем, човек е страдал от ARVI и не може да се отърве от изтощаваща кашлица. Но никога не знаете какво се случва в живота, когато прости плодови напитки и чай с мед няма да помогнат. Има само един изход - трябва да приемате антибактериални средства. Разбира се, след консултация с Вашия лекар. Не е тайна, че едно и също лекарство може да не работи за различни хора. Например серията пеницилин в някои случаи дори може да доведе до смърт. Но в края на 20 век медицината направи такава крачка напред, че се разработват антибиотици от ново поколение и те могат да бъдат безопасно използвани. Включвам това лекарство като такова.

За първи път го срещнах в началото на 2000-те. Спомням си, че ми поставиха диагноза възпаление на придатъците. По това време това лекарство току-що започна да се появява на нашия пазар и имаше различно име. Защото първоначално е с вносен произход и само най-напредналите и квалифицирани специалисти са знаели за него. Бях ме посъветвал, така да се каже, от познат. Честно казано, бях изумен. Действието започна почти веднага. Още на третия ден се почувствах много по-добре. Минаха години и бях изправена пред ужасна кашлица, която изобщо не си отиде. Всичките ми опити да направя без антибиотика бяха неуспешни. Спомних си за това лекарство. Отидох в аптеката, където ми предложиха аналог - това е най-домашното.

За да бъда честен, това мога да кажа. Действието е малко по-слабо от това на оригинала. Но като цяло едно и също нещо. Просто ще е малко по-бавно да се помогне. Разбира се, в случай че се разболея отново, бих предпочел първия вариант. Но като се има предвид колко са се увеличили цените на лекарствата напоследък, няма да се откажа от това много лекарство. Той има много малко странични ефекти. По-точно, изобщо не съм го имал. Така че можем спокойно да го препоръчаме в случай на заболяване. Спектърът е много широк, а ефектът е много положителен, без никакви последствия..

Публикации За Нефроза