Цефазолин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Цефазолин е полусинтетично антимикробно лекарство. Отзивите за Цефазолин потвърждават неговата висока антибактериална ефективност.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biochemi", Orizolin, Natsef, Ancef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefezol, Cefazolin-Ferein, Cezolin, Cefazolin Elfa, Cefazolin Sandoz, Cefoprid - аналози.

Състав и форма на освобождаване на Цефазолин

Цефазолин се предлага под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно или венозно приложение (флакони от 0,5, 1 и 2 g). Цефазолин натриева сол - активната съставка на антибиотика (500, 1000, 2000 mg, съответно, в една бутилка).

фармакологичен ефект

Цефазолинът е най-малко токсичният антибиотик на цефалоспорин с широк спектър на бактерицидно действие.

Според инструкциите, Цефазолин е активен срещу грам-положителни бактерии (Staphylococcus spp., Синтезира и не синтезира пеницилиназа, Streptococcus spp., Включително Corinebacterium dlphtheriae, пневмококи), грам-отрицателни микроорганизми (Proteus mirabilis, Salmonacteris spp., Enter gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Гъбички, рикетсии, протозои, вируси, индоло-позитивни щамове на протеус (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani) са резистентни към действието на лекарството.

Максималната концентрация на лекарството се достига един час след интрамускулно приложение и веднага след интравенозно приложение. Според инструкциите Цефазолин в терапевтична концентрация (90% от приложената доза) остава в кръвта за 8-12 часа. 90% от лекарството се екскретира от бъбреците в непроменено състояние.

Показания за употреба

Според инструкциите употребата на Цефазолин е показана за следните инфекциозни заболявания:

• пневмония, белодробен абсцес, плеврална емпиема;

• перитонит, ендокардит, остеомиелит на изгаряния, ранени инфекции;

• инфекциозни и възпалителни процеси в пикочните пътища;

• инфекции на меките тъкани;

• инфекции на остеоартикуларния апарат;

• предотвратяване на следоперативни усложнения.

Начин на приложение на Цефазолин

Според инструкциите, Цефазолин според показанията се прилага интравенозно или мускулно (капково или струйно).

За интрамускулни инжекции се приготвя антибиотичен разтвор ex tempore чрез разреждане на съдържанието на един флакон в 5 ml вода за инжектиране със стерилен или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството се инжектира дълбоко в мускулната тъкан.

При интравенозни струйни инжекции еднократна доза от антибиотика се разрежда в 8-10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Антибиотикът трябва да се прилага много бавно (над 4-5 минути).

За венозно приложение по метода на капки лекарството (500-1000 mg) се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или в 150-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Цефазолин трябва да се прилага в рамките на половин час (скорост на инжектиране - 65-80 капки в минута).

Дневната доза на антибиотик за възрастни е от 1000 mg до 4000 mg. Дневната доза зависи от чувствителността на патогена към лекарството, както и от тежестта на инфекцията. Еднократна доза от лекарството за възрастни с инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от грам-положителни микроби, е 250-500 mg на всеки осем часа.

При инфекциозни заболявания на дихателната система с умерена тежест, причинени от пневмококи, както и инфекциозни и възпалителни процеси в пикочните пътища, се предписват 500 - 1000 mg лекарства на всеки дванадесет часа.

При инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, се предписва антибиотик от 500 до 1000 mg на всеки седем до осем часа. При тежки инфекциозни заболявания (перитонит, деструктивна пневмония, сепсис, ендокардит, хематогенен остеомиелит в острия период, урологични инфекции) дневната доза Цефазолин може да бъде увеличена до 600 mg (максимум). Интервалът между инжекциите е шест до осем часа.

За деца по-големи от месец лекарството се предписва в дневна доза 20-50 mg / kg телесно тегло (в няколко дози), при много тежки инфекции, 100 mg / kg.

Употребата на Цефазолин при възрастни с нарушена бъбречна функция се провежда съгласно коригираната схема (с увеличаване на интервалите между инжекциите и постепенно намаляване на дозата на антибиотика).

Дневната доза на антибиотика за деца с умерено увреждане на бъбречната екскреторна функция е 60% от стандартната дневна доза Цефазолин.

Дневната доза от лекарства със значително нарушение на бъбречната функция е 10% от стандартната доза. Пауза между инжекциите - поне ден.

Противопоказания за употребата на Цефазолин

• свръхчувствителност към лекарства от цефалоспориновата група;

• възраст на децата до един месец;

Странични ефекти на Цефазолин

Отзивите към Cefazolin казват, че при продължителна употреба антибиотикът често причинява диария, повръщане, тахикардия, гадене, алергични реакции - температура, сърбеж, уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън.

В редки случаи продължителната употреба на Цефазолин води до нарушена бъбречна функция, хемолитични разстройства.

Има отзиви за Цефазолин, потвърждаващи, че интрамускулното приложение на антибиотик често е болезнено и може да причини уплътняване на тъканите на мястото на инжектиране.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на Цефазолин и диуретици "на бримка" води до блокада на тръбната секреция на антибиотика.

Комбинираното използване на Цефазолин с етанол насърчава появата на реакции, подобни на дисулфирам.

Комбинираната употреба на пробенецид и цефазолин в комплексна терапия води до нарушаване на екскрецията на антибиотика.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на хладно място, защитено от слънчева светлина, при температура най-малко 25 ° С.

Цефазолин

Фармакодинамика

I поколение цефалоспоринов антибиотик за парентерална употреба. Действа бактерицидно, нарушава синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Има широк спектър на действие, активен е срещу грам-положителни (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не произвежда и не произвежда пеницилиназа), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грам-отрицателни (Neisseria spp., Neisseria spp. Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Микроорганизми. Активен срещу Haemophilus influenzae, някои щамове на Enterobacter spp. и Enterococcus spp.

Неефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, положителни към индол щамове на Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Анаеробни микроорганизми, метицилин-устойчиви щамове на Staphylococcus spp..

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, цефазолин не се абсорбира. Цефазолинът, прилаган мускулно или венозно, произвежда високи серумни концентрации.

При интрамускулно (i / m) приложение цефазолин бързо се абсорбира от мястото на инжектиране. След i / m приложение концентрациите в кръвта са по-високи и продължават по-дълго, отколкото след прилагането на повечето други цефалоспорини.

Максимални концентрации: след прилагане на 0,5 g и 1 g се постигат следните концентрации в кръвта:

Време след инжектиране (в часове) и концентрация в кръвта (в µg / ml)

Цефтриаксон и Цефазолин: кой антибиотик е по-силен

Лекарствата Цефтриаксон и Цефазолин са антибактериални лекарства от различни поколения, принадлежащи към категорията на цефалоспорините. Лекарства от тази категория се предписват, когато антибиотиците от серията пеницилин при лечение на инфекции, появата на които се катализират от грам-положителни и грам-отрицателни организми, са неефективни..

Основната цел на лекарствата е да унищожат клетъчните стени на бактериите, което води до тяхното унищожаване. Тъй като цефалоспорините са практически нетоксични и имат повишена бактерицидна активност, те се използват в педиатричната практика, гинекологичното поле, хирургията за лечение на тежки инфекциозни патологии. Кое е по-добре: Цефтриаксон или Цефазолин?

Кратки характеристики на лекарствата

Цефазолин е антибактериално лекарство, което е представител на цефалоспориновата група от първо поколение. Инструментът се характеризира с тесен спектър на действие, както и ниска активност по отношение на грам-отрицателните микроорганизми. Тази особеност го отличава от другите цефалоспорини, принадлежащи към поколението 2-5..

Лекарството е нестабилно за менингококи, листерии, ентерококи, е неактивно на пневмококови бактерии, но проявява повишена активност срещу стрептококи и стафилококи. Горното означава, че 1 поколение цефалоспорини е по-активно срещу грам-положителни микроорганизми..

Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, принадлежащ към категорията на цефалоспорините. Има повишена активност както срещу грам-отрицателни, така и към грам-положителни микроорганизми.

Правила за кандидатстване

Въпросните лекарства се произвеждат от производителя под формата на прах за разтвор, използван при интравенозно или мускулно приложение. Поради тази употреба те се разпределят равномерно в тъканите на повечето вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, бели дробове), костни и мускулни тъкани, течности и се съдържат в тях в концентрирана форма..

Почти 90% от Цефазолин след влизане в тялото е в кръвната плазма, след което се екскретира в същия процент чрез урината. Цефтриаксон (30-60%) се отделя от човешкото тяло чрез уриниране, а останалият процент чрез жлъчката.

За да се приготви разтвор, лекарството трябва да се смеси с физиологичен разтвор. За да се изключи болката по време на i / m инжектиране, се препоръчва да се смесват лекарства с Лидокоин (Цефазолин -0,5%, Цефтриаксон - 1-2% разтвор). Използването на описаните антибиотици изисква спазване на условието - да се инжектира лекарството на равен интервал от време.

По отношение на употребата на Цефазолин трябва да се спазват следните инструкции:

  • възрастни - 1-4 g (максимална доза 6 g);
  • за профилактични цели преди операция (30-60 минути) - 1-2 г. В следоперативния период курсът на лечение е 3-5 дни;
  • възраст на децата от 1 месец - 25-50 mg / kg разделен на 3 дози (максимална дневна доза - 100 mg / kg);
  • полуживотът е 90-120 минути.

Правила за използване на Ceftriaxone:

  • възрастни - 1-2 г;
  • кърмачета до 2 седмици - 20-50 mg kg;
  • деца от един месец до 12 години - 20-80 mg / kg;
  • полуживот - 6-8,5 часа.

Ако през първите дни на терапията няма подобрение и състоянието на пациента се влоши (обриви по тялото, треска, стомашно-чревни неразположения, треска, гадене), е необходимо да спрете лечението и да посетите лекуващия лекар. По време на лечението, както и след завършване на курса на терапия, е забранено да се пие алкохол.

Противопоказания

Лекарствата са противопоказани в следните случаи:

  1. С индивидуална непоносимост към основната активна съставка. Ако пациентът е алергичен към пеницилини, тялото може да реагира на лекарства от 1-во поколение цефалоспорини, което означава, че Цефазолин трябва да се приема много внимателно.
  2. Бъбречна патология.
  3. Чернодробно заболяване.
  4. Новородени, недоносени деца.
  5. Период на бременност, кърмене.
  6. Старост (обаче са възможни малки дози под лекарски контрол).
  7. При прием на антикоагуланти и аминогликозиди.

Цефазолин и Цефтриаксон: на кого да се даде предпочитание

Нека разгледаме по-подробно каква е разликата между лекарствата, а също и в кои случаи всяко от тях ще бъде по-подходящо да се използва.

Разлики между лекарствата

По-долу е дадена таблица на разликите между едно лекарство и друго:

Име на лекарствотоГенерация на цефалоспориниОсновна активна съставкаКакви патологии са предписаниМетод и процент на елиминиране на основното вещество
Ceftriaxone3ceftriasonпри лечение на инфекции в бъбреците, горните дихателни пътища65% се екскретира чрез урината, останалата част с жлъчката
Цефазолин1ефазолинлечение на заболявания на органите на отделителната система90% от лекарството се екскретира с урината

Кой антибиотик е по-силен

Главно Cefazolin се използва в следните случаи:

  • в хирургическата практика като профилактика преди намеса в тялото;
  • инфекции на меките тъкани;
  • дермални инфекции;
  • перитонит;
  • ендокардит;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • инфекции на дихателните пътища.

Цефтриаксон е приложим за:

  • инфекциозни патологии на пикочната сфера;
  • респираторни заболявания;
  • менингит;
  • инфекции, възпаление на меките тъкани, кожата, ставите, костите;
  • УНГ заболявания;
  • профилактика в следоперативния период.

Тъй като цефалоспорините от 3 поколения се предписват, когато антибиотиците от една и съща група от 1 поколение са неефективни, следва, че Ceftriaxone е много по-силен от Cefazolin, въпреки че се характеризира с голям списък на нежелани реакции.

Становище на пациенти и лекари

Лекарствата Цефтриаксон и Цефазолин се използват широко в медицинската практика. Ето защо и лекарите, и пациентите имат определени гледни точки и отзиви за тези лекарства..

Михаил Павлович, лекар

Мисля, че Ceftriaxone е отличен антибиотик. Често предписвам в УНГ практика, както за пациенти в стационарни условия, така и за пациенти в амбулаторни условия. Харесва ми факта, че ефектът идва бързо. С помощта на лекарството инфекциите на дихателните пътища се лекуват добре. Използвам го като профилактика за пациенти след операция, например след подравняване на носната преграда. Никога не са наблюдавани странични ефекти.

Ирина Андреевна, лекар

Цефазолинът е много популярен цефалоспоринов антибиотик. Чудесен за подпомагане на пациенти. Огромен плюс е почти пълното отсъствие на токсичност. Но, струва си да запомните, че приложението е възможно само след предписването на лекарството от лекаря. Самоназначаването е строго забранено.

Марина, на 32 години

След като лекарят ми предписа Цефтриаксон (поради обостряне на хроничен синузит), реших да прочета отзиви за него в Интернет. Мнозина са писали за силна болка при въвеждането и започването на алергии. Тези 2 фактора ме объркаха малко, но трябва да се лекувам.

Искам да кажа веднага, че нямаше алергична реакция, но за болката - вярно е. Не знам защо, но лекарят не посочи, че лидокаинът може да се използва за разреждане, тогава няма болка. По отношение на самия антибиотик. Много силна, разумна цена. Курсът беше само 5 дни, но стана по-лесно с 3 дни. Като цяло съм доволен от ефекта.

Алина, на 36 години

Синът ми на 5 години започна отит на средното ухо. Обърнах се към УНГ лекар за помощ, който ми предписа Цефазолин, но ми предписа индивидуална схема на терапия: смесете 1 g антибиотик с дексаметазон и новокаин (по една ампула от всеки). Получената смес трябваше да се капва в ухото по 4 капки 3-4 пъти на ден. Успоредно с това, инстилацията се използва по препоръка на лекар с капки за нос (вазоконстриктор).

Ефектът надмина очакванията! Синът спря да се оплаква от болка почти веднага, самото възпаление отшумя след 5 дни. Затова уверено заявявам, че лекарството помага при отит. Препоръчвам. Но не забравяйте да отидете на лекар преди това.

И двете лекарства принадлежат към една фармакологична група, но се различават по състав и спектър на действие. Ceftriaxone е много по-мощен от Cefazolin и затова изисква по-внимателна употреба в съответствие с предписаните дозировки. Не забравяйте, че самолечението с антибактериални лекарства е неприемливо поради появата на негативни последици поради неправилна употреба..

Ако откриете симптоми на заболяването, трябва да потърсите помощ от квалифициран лекар, който ще предпише необходимото лекарство според индивидуална схема.

Цефазолин (1 g)

инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Прах за приготвяне на разтвор за венозно и интрамускулно приложение 1 g

композиция

1 бутилка съдържа

активно вещество - цефазолин натрий по отношение на цефазолин - 1,0 g

Библията

Прах, бял или бял с жълтеникав блясък

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Цефалоспорини от първо поколение

ATX код J01DВ04

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. I поколение цефалоспоринов антибиотик за парентерална употреба. Действа бактерицидно, нарушава синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Има широк спектър на действие, активен е срещу грам-положителни (Staphylococcus spp., Включително Staphylococcus aureus (не произвежда и произвежда пеницилиназа); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracaeae) и грам-отрицателен (Neisseria gitoni spp.), Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) От микроорганизми. Активен срещу Haemophilus influenzae, някои щамове на Enterobacter spp. и Enterococcus spp.

Неефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, индоло-позитивни щамове на Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Анаеробни микроорганизми, метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus spp..

Фармакокинетика. Времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) с интрамускулна инжекция в доза 0,5 g и 1,0 g, съответно - 2 и 1 час; максимална концентрация (Cmax) - 38 и 64 μg / ml. След венозно приложение на TCmax в края на инфузията, Cmax е 180 µg / ml. Прониква в ставите, тъканите на сърцето и кръвоносните съдове, в коремната кухина, бъбреците и пикочните пътища, плацентата, средното ухо, дихателните пътища, кожата и меките тъкани. В малки количества се екскретира в кърмата. Концентрацията в тъканта на жлъчния мехур и жлъчката е значително по-висока, отколкото в кръвната плазма. При запушване на жлъчния мехур концентрацията в жлъчката е по-малка, отколкото в плазмата. Обемът на разпределение е 0,12 l / kg. Комуникация с плазмените протеини - 85%. Времето на полуживот (T1 / 2) с / м въвеждане - 1,8 часа, с / във въвеждането - 2 часа. При нарушена бъбречна функция T1 / 2 - 20-40 часа. Екскретира се главно от бъбреците в непроменен вид: по време на първата 6 часа - 60-90%, след 24 часа - 70-95%. След i / m приложение в дози от 0,5 g и 1,0 g, Cmax в урината съответно 1 mg / ml и 4 mg / ml.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към Цефазолин микроорганизми:

- горните и долните дихателни пътища

- УНГ органи (включително отит)

- пикочните пътища и жлъчните пътища

- тазовите органи

- кожа и меки тъкани

- кости и стави (включително остеомиелит)

- рани, изгаряния и следоперативни инфекции

Предотвратяване на хирургични инфекции в пред - и следоперативния период.

Начин на приложение и дозировка

Интрамускулно (i / m), интравенозно (i / v) (струйно и капково).

Режимът на дозиране и продължителността на курса на лечение се определят индивидуално, като се вземат предвид индикациите, тежестта на хода на инфекцията, чувствителността на патогена. Честотата на приложение трябва да бъде най-малко 4 пъти на ден.

Цефазолин

композиция

активно вещество: сефазолин;

1 бутилка съдържа стерилна натриева сол на цефазолин по отношение на цефазолин - 0,5 g или 1 g.

Доза от

Прах за инжекционен разтвор.

Основни физични и химични свойства: бял или почти бял прах. Много хигроскопичен.

Фармакологична група

Антимикробни средства за системна употреба, други β-лактамни антибиотици. Цефалоспорини от първо поколение. ATX код J01D B04.

Фармакологични свойства

Цефазолин е полусинтетичен антибиотик от цефалоспоринова група от първо поколение за парентерално приложение. Механизмът на антимикробното действие е свързан с инхибиране на ензима транспептидаза, блокада на мукопептидната биосинтеза в бактериалната клетъчна стена. Лекарството има широк спектър на бактерицидно действие, е ефективно срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, включително тези, които образуват и не образуват пеницилиназа. Силно активен срещу грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp., Leptospira spp. Активен срещу грам-положителни микроорганизми, по-специално Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. Повечето от положителните към индол щамове на Proteus (Proteus vulgaris), както и Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Както и анаеробни коки Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Включително B. fragilis, устойчив на цефазолин. Не действа върху рикетсия, вируси, гъби, протозои.

Цефазолин се абсорбира бързо при прилагане, пиковата плазмена концентрация се достига 60 минути след инжектиране и е 37-64 μg / ml. Когато се прилага интравенозно, максималната концентрация на лекарството се определя веднага след прилагане и е 185 µg / ml. Бактерицидната концентрация в кръвта се поддържа в продължение на 8-12 часа.

Показания

Инфекции, причинени от чувствителни към цефазолин микроорганизми:

  • инфекции на дихателните пътища;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • инфекции на костите и ставите;
  • сепсис
  • ендокардит;
  • инфекции на жлъчните пътища.

Превенция на хирургични инфекции.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици и / или други β-лактамни антибиотици.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

С едновременната употреба на Цефазолин с:

пробенецид - екскрецията на цефазолин се забавя, което допринася за кумулирането му, продължително увеличаване на концентрацията на лекарството в кръвния серум;

антикоагуланти - рискът от кървене се увеличава

аминогликозиди и бримкови диуретици (фуросемид, етакринова киселина) - рискът от нефротоксичност се увеличава; нарушена бъбречна функция в резултат на блокада на тубуларната секреция на цефазолин, докато дозата на лекарството трябва да бъде намалена и лечението трябва да се проведе под контрола на съдържанието на азотен карбамид и креатинин в кръвния серум;

етанол - възможни реакции, подобни на дисулфирам.

Цефазолин не трябва да се използва заедно с антибактериални лекарства с бактериостатичен механизъм на действие (тетрациклин, сулфонамиди, еритромицин, хлорамфеникол). Разтворът на цефазолин не трябва да се смесва в същия съд с други антибиотици. Възможна е кръстосана реактивност между цефазолин и лекарства от пеницилиновата група. Подобно на други антибиотици, цефазолин може да намали терапевтичния ефект на BCG ваксината, ваксината срещу коремен тиф, така че тази комбинация не се препоръчва.

Функции на приложението

Преди започване на всеки нов курс на лечение с цефазолин трябва да се установи дали пациентът има анамнеза за реакции на свръхчувствителност към цефазолин, цефалоспорини, пеницилини, други β-лактамни антибиотици и други лекарства.

Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт, особено колит. Дългосрочната употреба на антибактериални лекарства може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми, гъбички и до развитие на суперинфекция, което изисква подходящи мерки. Когато се предписва цефазолин на пациенти с нарушена бъбречна функция, дневната доза трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични ефекти. Не се налага корекция на дозата при гериатрични пациенти с нормална бъбречна функция. Интратекалното приложение на лекарството не се препоръчва. Тежки токсични реакции от страна на централната нервна система, включително конвулсии, се забелязват при използване на този конкретен начин на приложение на лекарството, както и при превишаване на дозите на лекарството на фона на бъбречна дисфункция. При продължително лечение с лекарството се препоръчва редовно да се следи кръвната картина, показатели за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефазолин не трябва да се предписва по време на бременност. Ако е необходимо да се използва лекарството, кърменето трябва да се прекрати.

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или управление на други механизми

Докато не се изясни индивидуалният отговор на пациента към лекарството, човек трябва да се въздържа от шофиране на превозни средства или работа с други механизми, като се има предвид, че по време на лечението могат да се наблюдават такива смущения от нервната система; виене на свят, гърчове.

Начин на приложение и дозировка

Преди започване на терапия е необходимо да се изключи свръхчувствителността на пациента към антибиотика, като се направи кожен тест. Цефазолин трябва да се прилага мускулно и интравенозно (капково и струйно). Цефазолин не трябва да се прилага интратекално..

Приготвяне на разтвори за инжекции и инфузии. За инжекция „мускулна д-р“ разтворете съдържанието на флакона в 4-5 мл стерилна вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид, като разклащате добре, докато напълно се разтвори. Инжектирайте дълбоко в горния външен квадрант на gluteus maximus мускула. За струйна инжекция разтворете единична доза от лекарството в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжектиране и инжектирайте бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно капково приложение разтваряйте 0,5-1 g от лекарството в 50-100 ml вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид или в един от следните разтвори: 5% разтвор на глюкоза, 10% разтвор на глюкоза, 5% разтвор на глюкоза в инжекционен разтвор на натриев лактат, 0,9% разтвор на натриев хлорид с 5% глюкозен разтвор за инфузия 0,45% разтвор на натриев хлорид с 5% глюкозен разтвор за инфузия 5% разтвор на натриев лактат или 10% разтвор на инвертна захар във вода за инжектиране, Инжекционен разтвор на Рингер с или без лактат.

дозиране. Средната дневна доза цефазолин за възрастни обикновено е 1-4 g, максималната дневна доза е 6 g. Еднократна доза за възрастни за инфекции, причинени от грам-положителни микроорганизми, е 0,25-0,5 g на всеки 8:00. При умерени инфекции на дихателните пътища, причинени от пневмококи и инфекции на пикочно-половата система, лекарството трябва да се предписва 1 g на всеки 12:00 часа. При заболявания, причинени от чувствителни грам-отрицателни микроорганизми, лекарството трябва да се предписва 0,5-1 g на всеки 6-8 часа. При тежки инфекциозни заболявания (сепсис, ендокардит, перитонит, деструктивна пневмония, остър хематогенен остеомиелит, сложни урологични инфекции) назначавайте 1-1,5 g с интервал между дозите 6-8 часа.

За предотвратяване на следоперативни инфекциозни усложнения при възрастни се препоръчва инжектирането на цефазолин мускулно или венозно:

  • в доза 1 g 0,5-1 час преди началото на хирургическата интервенция
  • за дългосрочни операции (2:00 или повече) - допълнителни 0,5-1 g по време на операцията;
  • след операция - в доза 0,5-1 g на всеки 6-8 часа през първите 24 часа.

В някои случаи (напр. Операция на открито сърце, заместване на ставите) профилактичната употреба на цефазолин може да продължи 3-5 дни след операцията.

Деца над 1 месец. Предписвайте лекарството в доза 20-50 mg / kg на ден, разделени на 3-4 инжекции, за тежки инфекции, прилагайте 90-100 mg / kg на ден (максимална доза). Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

За възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция, режимът на дозата трябва да бъде определен в зависимост от креатининовия клирънс. След натоварваща доза, подходяща за тежестта на инфекцията, може да се използват препоръките по-долу. С QC:

  • 55 ml / min или повече - не се налага корекция на дозата;
  • 35-54 ml / min - единична доза не се променя, но интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 8:00;
  • 11-34 ml / min - една стандартна доза трябва да бъде намалена наполовина, интервалът между дозите е 12:00;
  • по-малко от 10 ml / min - половината от терапевтичната доза се предписва на всеки 18-24 часа.

С нарушена бъбречна функция при деца. Първо се прилага обичайната единична доза, след това следващите дози се коригират, като се отчита степента на бъбречна недостатъчност.

Лекарството не трябва да се прилага на деца под 1 месец и недоносени деца.

свръх доза

Симптоми: замаяност, парестезия и болка, възможно развитие на алергични реакции при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, невротоксични явления са възможни, докато има повишена конвулсивна готовност, генерализирани конвулсии, повръщане и тахикардия. Възможни отклонения в лабораторни параметри като повишени нива на креатинин, азотен кръвен карбамид, чернодробни ензими и билирубин, положителен тест на Кумбс, тромбоцитоза / тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения и увеличаване на протромбиновото време.

Лечение: спрете употребата на лекарството, ако е необходимо, проведете антиконвулсивна, десенсибилизираща терапия. В случай на тежко предозиране се препоръчва поддържаща терапия и проследяване на хематологичните, бъбречните, чернодробните функции и системата за коагулация на кръвта до стабилизиране на състоянието на пациента. Той се отделя от организма чрез хемодиализа; перитонеалната диализа е по-малко ефективна.

Нежелани реакции

От страна на имунната система: кожен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, дерматит, уртикария, лекарствена треска, ангиоедем, анафилактичен шок, ексудативна мултиформа на еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл), еозинофилия, артралаксия и др. бронхоспазъм. От страна на кръвта и лимфната система: са съобщени случаи на левкопения, агранулоцитоза, неутропения; лимфопения, хемолитична анемия, апластична анемия, тромбоцитопения / тромбоцитоза, хипопротромбинемия, намален хематокрит, увеличено протромбиново време, панцитопения.

От храносмилателния тракт: анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, диария, метеоризъм; симптоми на псевдомембранозен колит, който може да се появи по време или след лечение; при продължителна употреба може да се развие дисбиоза, кандидоза на храносмилателния тракт (включително кандидозния стоматит).

От страна на храносмилателната система: в изолирани случаи се наблюдава преходно повишаване на нивото на ALT, AST и алкална фосфатаза, преходен хепатит и холестатична жълтеница, хипербилирубинемия.

От отделителната система: нарушена бъбречна функция (преходно повишаване нивото на азотен карбамид в кръвта, хиперкреатиненемия) без клинични признаци на бъбречна недостатъчност. Рядко се съобщава за интерстициален нефрит и друга бъбречна дисфункция (нефропатия, бъбречна папиларна некроза, бъбречна недостатъчност).

Неврологични разстройства: главоболие, замаяност, парестезия, тревожност, възбуда, хиперактивност, припадъци.

Реакции на мястото на инжектиране: болка, индукция, оток на мястото на инжектиране, случаи на развитие на флебит при интравенозно приложение.

Други странични ефекти: обща слабост, бледност на кожата, тахикардия, кръвоизливи. В редки случаи може да се появи аногенитален сърбеж, генитална кандидоза и вагинит. Положителен тест на Кумбс. При продължителна употреба може да се развие суперинфекция поради устойчиви на лекарства патогени.

Срок на годност

Условия за съхранение

В оригинална опаковка при температура, която не надвишава 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Несъвместимост

Нежелателно е да се смесват разтвор на цефазолин с други лекарства в същата спринцовка или в същата инфузионна система, особено с антибиотици. За да приготвите разтвори на лекарството, използвайте разтворителите, посочени в раздела "Метод на приложение и дозировка".

Опаковка

0,5 g или 1 g във флакони, 10 флакона прах в блистер, 1 блистер в опаковка.

Ваканционна категория

Производител

Местоположение и адрес на производителя на мястото на дейност

Украйна, 01032, Киев, ул. Саксаганского, 139.

Цефазолин

Цени в онлайн аптеките:

Цефазолин е първо поколение антибактериално лекарство с широкоспектърно действие.

Форма на освобождаване и състав на Цефазолин

Цефазолин се предлага под формата на хигроскопичен бял прах в стъклени флакони за приготвяне на разтвор за венозни и интрамускулни инжекции..

Една бутилка обикновено съдържа 0,5, 1 или 2 g цефазолин натриева сол.

Фармакологично действие на Цефазолин

Лекарството е цефалоспоринов антибиотик с бактерициден ефект.

Този антибиотик е активен срещу грам-положителни микроорганизми като: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; грам-отрицателни микроорганизми: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Активен също срещу Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Индоле-позитивните щамове на Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, анаеробни бактерии са резистентни към Cefazolin.

Цефазолин инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Показания за употребата на Цефазолин

Според инструкциите Цефазолин се предписва за лечение на инфекции, причинени от наличието на микроорганизми, чувствителни към лекарството, а именно:

  • белодробен абсцес, пневмония, плеврална емпиема;
  • сепсис;
  • инфекции на жлъчката и пикочните пътища;
  • перитонит;
  • изгаряне, инфекции на рани;
  • ендокардит;
  • инфекции на остеоартикуларния апарат;
  • остеомиелит;
  • инфекции на тазовите органи;
  • мастит;
  • инфекции на меките тъкани, кожата;
  • отит;
  • сифилис;
  • гонорея.

Противопоказания за употребата на Цефазолин

Според инструкциите, Цефазолин е противопоказан за употреба с повишена чувствителност на пациента към антибиотици от цефалоспориновата серия, бременност и деца под един месец.

Начин на приложение и дозировка на Цефазолин

Цефазолин е предназначен за венозно или интрамускулно приложение.

За интрамускулно инжектиране съдържанието на флакона се разрежда с 4-5 ml стерилна вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектира в мускула (дълбоко).

За интравенозна инжекция еднократна доза от лекарството се разрежда с 10 ml разтвор на натриев хлорид и се инжектира в продължение на 3-5 минути.

При интравенозна инжекция 0,5-1 g от лекарството се разрежда със 100-250 ml 5% разтвор на глюкоза или разтвор на натриев хлорид и се инжектира в продължение на 20-30 минути (60-80 капки в минута).

За възрастни пациенти дневната доза на лекарството е 1-4 g или повече (в зависимост от тежестта на инфекциозния процес, вида на микроорганизма, който го е причинил и степента на неговата чувствителност към този антибиотик).

Еднократна доза Цефазолин:

  • за инфекции, причинени от грам-положителни бактерии - 0,25-0,5 g с интервал между инжекциите 8 часа;
  • за инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии - 0,5-1 g с интервал между инжекциите 6-8 часа;
  • с умерени пневмококови инфекции на дихателните пътища и инфекции на пикочните пътища - 0,5-1 g с интервал между инжекциите 12 часа;
  • при тежки инфекциозни процеси, като сложни урологични инфекции, ендокардит, сепсис, разрушителна пневмония, перитонит, остър хематогенен остеомиелит - до 6 g с интервал между инжекциите 6-8 часа.

Дневната доза за деца над един месец е 20-50 mg на kg телесно тегло, разделена на 3-4 инжекции (в случай на тежки инфекции - до 100 mg на kg телесно тегло).

В случай на нарушена бъбречна функция, схемата на лечение трябва да се коригира, за да намали дозите и да увеличи интервалите между инжектирането на антибиотици.

Независимо от степента на увреждане в работата на бъбреците, началната доза на лекарството трябва да бъде 0,5 g.

Странични ефекти на Цефазолин

Според прегледите Цефазолин може да причини нежелани реакции.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, треска, еозинофилия, оток на Куинке, анафилактичен шок, артралгия.

Храносмилателна система: диария, гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими.

Ефекти, причинени от химиотерапевтичното действие на лекарството: псевдомембранозен колит, кандидоза.

Хематопоетична система: неутропения, левкопения, тромбоцитопения.

Пикочна система: бъбречни проблеми.

Локални реакции: появата на болезненост в местата на интрамускулни инжекции.

При пациенти с нарушена бъбречна функция по време на терапия с високи дози Цефазолин могат да се появят симптоми на нефротоксичност (повишени нива на серумен креатин и азот в урината). В такива случаи дозировката на лекарството трябва да бъде намалена и лечението трябва да се провежда под контрола на тези показатели (веднъж седмично).

Предозиране с цефазолин

Според прегледите Цефазолин, когато се прилага в дози, които надвишават препоръчителните, причинява парестезия, замаяност, главоболие.

В случай на предозиране или натрупване на лекарството при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се появяват невротоксични явления с висока конвулсивна готовност, повръщане, тахикардия, генерализирани клоникотонични припадъци..

В случай на предозиране с Цефазолин, процесът на елиминиране на лекарството от организма се ускорява чрез хемодиализа.

Приложение по време на бременност и кърмене

Цефазолинът е в състояние да премине плацентарната бариера.

Ниските концентрации на лекарството се откриват в майчиното мляко.

В тази връзка употребата на Цефазолин според показанията по време на периоди на бременност и кърмене може да се осъществи само когато ползата за майката е по-висока от риска за детето..

Взаимодействие с други лекарства

Когато този антибиотик се използва едновременно с бримкови диуретици, той може да блокира тръбната секреция на Цефазолин.

Когато се използва едновременно с етанол, могат да възникнат реакции, подобни на дисулфирам.

Екскрецията на цефазолин е нарушена от пробенецид.

Според показанията цефазолин също не се препоръчва да се използва едновременно с антикоагуланти..

специални инструкции

Според показанията цефазолин се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. В такива случаи е необходим индивидуален подбор на дозата и интервалите между инжекциите на лекарството с постоянно наблюдение на концентрацията на Цефазолин в серума. Ако се появят алергични реакции, лекарството се отменя и се предписва симптоматично лечение.

Пациентите, които са свръхчувствителни към пеницилини, могат да изпитат алергични реакции към цефалоспорини..

По време на терапията с Цефазолин може да се появи фалшива положителна реакция на захар в урината.

Употребата на Цефазолин не влияе на нивото на концентрация на вниманието и скоростта на психомоторните реакции, следователно не променя способността за шофиране на автомобил и други механизми.

Условия за съхранение Цефазолин

Лекарството се съхранява на места с ограничен достъп за деца при температура 15-25 ° C.

ефазолин

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарствени продукти
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция
  • Допълнително

Цефазолин е полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик, който е предназначен за парентерална употреба. Подобно на всички други бета-лактамни антибиотици, цефазолинът има бактерициден ефект, основан на нарушение на синтеза на бактериални клетъчни мембрани. Лекарството е "златният стандарт", най-малко токсичният антибиотик от цефалоспорин от първо поколение за парентерално приложение. Той взаимодейства със специфични пеницилин-свързващи протеини на повърхността на цитоплазмената мембрана, инхибира синтеза на пептидогликановия слой на клетъчната стена (инхибира действието на транспептидазата, образуването на кръстосано свързване на пептидогликановите вериги), освобождава автолитични ензими на клетъчната стена, причинявайки увреждане и смърт на бактериите. Основан ин витро и клинично потвърдена активност срещу грам-положителни микроорганизми - стафилококус ауреус (включително пеницилиназа-продуциращи щамове), Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитични стрептококи от група А, B-хемолитични стрептококи от група А, B-хемолитични стрептококи от група А), В-хемолитични стрептококи от група А, Б-хемолитични стрептококи от група А, Б-хемолитични грам-положителни микроорганизми, Bacillus anthracis бактерията-бактерии, Coryishitria Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella tiphi, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен също при Spirochaetaceae и Leptospiraceae. Повечето от положителните към индол щамове на Proteus spp. Са устойчиви на цефазолин. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаеробни микроорганизми, метицилинови щамове на Staphylococcus spp., Повечето щамове на Enterococc..
Фармакокинетика
В храносмилателния тракт се унищожава. След прилагане на 0,5 g или 1 g на здрави доброволци, максималната концентрация в серума (C max) се достига след 2:00 при доза 0,5 g и възлиза на 37,9 µg / ml и 64 µg / ml след 1:00 за доза 1,0 g в 8:00, серумните концентрации са съответно 3 μg / ml и 7 μg / ml. Когато се прилага интравенозно в доза от 1 g, C max е 188,4 µg / ml. Полуживотът (T 1/2) е около 1.4 часа след и 2:00 след приложението. Проучване на пациенти с инфекциозни заболявания показа, че посочените стойности на C max са приблизително еквивалентни на тези, наблюдавани при здрави доброволци.
Прониква в ставите, тъканите на сърдечно-съдовата система, коремната кухина, бъбреците и пикочните пътища, плацентата, средното ухо, дихателните пътища, кожата и меките тъкани.

Концентрацията в тъканта на жлъчния мехур и жлъчката е значително по-висока, отколкото в кръвния серум. В синовиалната течност нивото на цефазолин става близо до нивото в серума приблизително 4:00 след приложението. Лошо преминава през кръвно-мозъчната бариера. Прониква през плацентата, се намира в околоплодната течност. В малки количества той преминава в майчиното мляко. Степента на свързване с плазмените протеини е 85%. Тялото не претърпява процеси на биотрансформация. Екскретира се главно от бъбреците в непроменен вид: през първите 6:00 - около 60%, след 24 часа - 80-100%. След прилагане в дози от 500 mg и 1000 mg, максималната концентрация в урината е съответно 2400 и 4000 μg / ml.

Показания за употреба

Лекарството Cefazolin се използва за лечение на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:
- УНГ органи и долните дихателни пътища
- жлъчните пътища
- инфекции на пикочно-половите пътища, включително простатит, епидидимит;
- гинекологични инфекции;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекциозни лезии на костите и ставите;
- инфекции на очните тъкани;
- перитонит,
- отравяне на кръвта,
- бактериален ендокардит;
- профилактика в пред- и следоперативния период с цел намаляване на риска от следоперативни инфекции по време на трансвагинална резекция на матката и холецистектомия, както и по време на хирургична операция на кухина (например, операция на открито сърце или смяна на ставите).

Начин на приложение

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.
При пациенти в напреднала възраст с нормална бъбречна функция няма нужда от корекция на дозата.
За профилактика на следоперативни инфекции се препоръчват следните дози:
1-2 g от лекарството или интрамускулно 30-60 минути преди началото на хирургическата операция. За хирургични операции с продължителност 2:00 или повече - допълнителни 0,5-1,0 g интрамускулно или интрамускулно по време на операцията (схемата на приложение може да бъде променена в зависимост от продължителността на операцията). 0,5-1 g вътре или мускулно с интервал от 6:00, в рамките на 24 часа след операцията. Лекарството трябва да се прилага 30-60 минути преди началото на операцията в доза, достатъчна за създаване на ефективна концентрация на антибиотика в кръвната плазма и тъканите. По време на операцията е показано многократно приложение на лекарството, за да се поддържа правилната концентрация на антибиотика през цялата операция. Ако има опасност от развитие на тежки инфекциозни усложнения след операция, за профилактични цели лекарството трябва да се прилага още 3-5 дни.
За венозно приложение.
Лекарственият разтвор, приготвен за приложение, се разрежда със стерилна вода за инжектиране в количество най-малко 10 ml. Приготвеният разтвор се инжектира бавно интравенозно за 3-5 минути.
За интравенозна инфузия разтворът за мускулно приложение на лекарството се разрежда в 50-100 ml с един от следните разтвори:
0,9% инжекционен разтвор на натриев хлорид
5% или 10% глюкозен разтвор за инжекции
5% разтвор на глюкоза в инжектиран разтвор на Рингер за инжектиране
0,9%, 0,45% или 0,2% разтвор на натриев хлорид в 5% глюкозен разтвор за инжекции Рингер разтвор за инжектиране с или без лактат.
Срокът на годност на прясно приготвен разтвор е 24 часа при температура 15-30 ° C и 96 часа, когато се съхранява в хладилник (2-8 ° C).
Разтвор на лекарството във вода за инжектиране, в 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 5% разтвор на глюкоза, ако е замразен веднага след приготвянето, се съхранява в продължение на 12 седмици, ако се съхранява във фризер при температура под -20 ° С. Размразявайте лекарството за приложение без нагряване. Не замразявайте отново!

Странични ефекти

В тези случаи дозата на лекарството се намалява и лечението се провежда под контрола на динамиката на съдържанието на карбамиден азот и креатинин в кръвта..
Може да има преходно повишаване на азотния карбамиден азот без клинични симптоми на бъбречно увреждане.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, диария, псевдомембранозен колит, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, преходен хепатит, холестатична жълтеница.
При продължително лечение може да се развие дисбиоза, суперинфекция, причинена от резистентни на антибиотици щамове, кандидоза.
С въвеждането на лекарството в редки случаи се наблюдава флебит, болезненост на мястото на инжектиране. Възможно анално-генитален сърбеж, генитална кандидоза и вагинит.
От хематопоетичната система: неутропения, левкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Cefazolin са:
- Свръхчувствителност към лекарства от цефалоспориновата група и други бета-лактамни антибиотици.
- Възраст до 1 месец (ефикасността и безопасността на употреба не са установени).
- Бъбречна недостатъчност.
- Болест на червата (включително анамнеза за колит).
- Преди започване на употреба се провежда кожен тест за поносимост на лекарството и лидокаина.

бременност

По време на бременността Цефазолин се предписва само по здравословни причини (не са провеждани адекватни и строго контролирани изследвания). Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на лактация е спряна (цефазолин преминава в кърмата).

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Бъбречният клирънс намалява, докато приемате пробенецид. Едновременната употреба на Цефазолин с антикоагуланти и диуретици (фуроземид, етакринова киселина) не се препоръчва. Аминогликозидите увеличават риска от увреждане на бъбреците..

свръх доза

Симптоми на предозиране с Цефазолин: невротоксични явления: замаяност, парестезия, главоболие, тахикардия, повишена конвулсивна готовност, клонично-тонични гърчове, повръщане (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност поради възможността за натрупване на лекарството).
Лечение. Необходимо е да се спре прилагането на лекарството, да се извършат, ако е необходимо, антиконвулсивни мерки.
Няма специфичен антидот. Използването на хемодиализа е възможно. Перитонеалната диализа в този случай не е ефективна..

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура, която не надвишава 25 ° C, на сухо, тъмно място. Да се ​​пази извън обсега на деца. Срокът на годност на прясно приготвен разтвор е 24 часа при температура 15-30 ° C и 96 часа, когато се съхранява в хладилник (2-8 ° C).
Разтвор на лекарството Cefazolin във вода за инжектиране, в 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 5% разтвор на глюкоза, ако е замразен веднага след приготвянето, се съхранява в продължение на 12 седмици, ако се съхранява във фризер при температура под -20 ° C. Размразявайте лекарството за студени приложения. Не замразявайте отново!

Освободете формуляра

Цефазолин прах за инжекции.
Опаковка: 1 g в бутилка, № 50 в картонена кутия.

композиция

1 бутилка Цефазолин съдържа цефазолин натрий, по отношение на цефазолин 1 g.

Публикации За Нефроза